外陰白斑會引起外陰瘙癢嗎

外陰部白斑會引起外陰瘙癢，由於硬化性苔癬以及扁平上皮細胞增殖患者的外陰面板粘膜多為白色，因此被稱為外陰白色病變，屬於外陰上皮內非腫瘤病變。硬化性苔癬以及鱗狀上皮細胞的增殖，由於在不同年代其臨床、病理認識不同，其名稱被稱為外陰白斑、白斑症外陰炎、外陰乾腐症、增殖性或萎縮性外陰炎、神經性皮炎、硬化萎縮性苔蘚等。

近年來，對外陰上皮內非瘤樣變的認識不斷加深，且事實上也未發現外陰病損組織中有明確的血管神經營養失調的存在，為此，1987年國際外陰病研究協會（ISSVD）又與國際婦科病理學家協會（ISGYP）共同討論、制訂新的外陰面板病分類。外陰白色病變的確切病因不明。可能與以下因素有關：基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受體下降等。外陰鱗狀上皮增生可能與外陰潮溼、分泌物長期刺激導致外陰瘙癢而反覆搔抓有關係。外陰奇癢為主要症狀，瘙癢時間從發病到治療有2～3月之內，也有達20年之久。瘙癢劇烈程度不分季節與晝夜。外陰鱗狀上皮增生患者感覺瘙癢更嚴重。如伴有滴蟲性或黴菌性陰道炎，分泌物會更多，區域性燒灼感、刺痛與瘙癢所致的面板黏膜破損或感染有關。區域性有不同程度的面板黏膜色素減退，常有水腫、皸裂及散在的表淺潰瘍。

根據臨床表現可以做出初步的判斷；外陰部白斑很容易引起外陰瘙癢，確診需要進行病理檢查。採集材料時，病變部位:潰瘍、裂、硬結、隆起或粗糙處等多點取樣，必須選取適當的材料。疑似外陰鱗狀上皮增生時，首先用1%甲苯胺藍塗抹於病變區，乾燥後，用1%醋酸液脫色，未脫色區活檢與面板垂直，到達真皮後進行活檢。不脫色的區域表示該區域存在裸核，在該區進行活檢，可以提高診斷的正確率。