看過來！淋病應該這樣治療！

淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。得了淋病怎麼辦？淋病應該怎麼治療？

淋病是常見的兩性疾病，多發生在有婚外性行為的人身上。淋病如果不及時治療徹底，不但會影響正常的生活，而且還有可能引發其他健康疾病，因此我們應該多重視。那麼得了淋病有哪些治療方法呢？

一、治療原則

1、儘早確診，及時治療 首先，患病後應儘早確立診斷，在確診前不應隨意治療。其次，確診後應立即治療。

2、明確臨床型別 判斷是否有合併症。明確臨床分型對正確地指導治療極其重要。

3、明確有無耐藥 明確是否耐青黴素，耐四環素等，有助於正確地指導治療。

4、明確是否合併衣原體或支原體感染 若合併衣原體或支原體感染時，應擬訂聯合藥物治療方案。

5、正確、足量、規則、全面治療 應選擇對淋球菌最敏感的藥物進行治療。藥量要充足，療程要正規，用藥方法要正確。

6、嚴格考核療效並追蹤觀察 應當嚴格掌握治癒標準，堅持療效考核。只有達到治癒標準後，才能判斷為痊癒，以防復發。治癒者應堅持定期複查。

7、同時檢查、治療其性伴侶 患者夫妻或性伴侶雙方應同時接受檢查和治療。

二、一般注意事項

未治癒前禁止性行為。注意休息，有合併症者須維持水、電解質、碳水化合物的平衡。注意陰部區域性衛生。

三、全身療法

對於無併發症淋病，如淋菌性尿道炎、宮頸炎、直腸炎，給予頭孢曲松，肌注，單次給藥；或大觀黴素肌注，單次給藥；或頭孢噻肟肌注，單次給藥。次選方案為其他第三代頭孢菌素類，如已證明其療效較好，亦可選作替代藥物。如果沙眼衣原體感染不能排除，加上抗沙眼衣原體感染藥物。

根據近年來我國淋球菌耐藥監測的資料，我國淋球菌分離株對青黴素及四環素的染色體耐藥性較為普遍，青黴素類和四環素類目前已不作為治療淋病的推薦藥物。此外，耐氟喹諾酮淋球菌已在我國較為普遍，且耐藥菌株比率逐年增高，部分地區淋球菌分離株對該類藥的耐藥率達75%～99%，在臨床上亦常可見到喹諾酮類藥物治療淋病失敗的病例。因此，不推薦使用氟喹諾酮類藥物治療淋病。

對於有併發症淋病，如淋菌性附睪炎、精囊炎、前列腺炎，則採用頭孢曲松，肌注，每天1次，共10天；或大觀黴素，肌注，每天1次，共10 天；或頭孢噻肟，肌注，每天1次，共10天。

預後無併發症淋病患者經推薦方案規則治療後，一般不需複診作判愈試驗。治療後症狀持續者應進行淋球菌培養，如分離到淋球菌，應做藥物敏感性試驗，以選擇有效藥物治療。經推薦方案治療後再發病者，通常是由再感染引起，提示要加強對患者的教育和性伴的診治。持續性尿道炎、宮頸炎或直腸炎也可由沙眼衣原體及其他微生物引起，應進行針對性檢查，以作出判斷，並加以治療。部分淋菌性尿道炎經規則治療後，仍有尿道不適者，查不到淋球菌和其他微生物，可能是尿道感染受損後未完全修復之故。

治療結束後2周內，在無性接觸史情況下符合如下標準為治癒：①症狀和體徵全部消失；②在治療結束後4～7天內從患病部位取材，作淋球菌複查陰性。

成年淋病患者就診時，應要求其性伴進行檢查和治療。在症狀發作期間或確診前2個月內與患者有過性接觸的所有性伴，都應作淋球菌和沙眼衣原體感染的檢查和治療。如果患者最近一次性接觸是在症狀發作前或診斷前2個月之前，則其最近一個性伴應予治療。應教育患者在治療未完成前，或本人和性伴還有症狀時避免性交。