橫膈膜疝(膈疝)

  所謂隔疝,是指在胸腔和腹腔分界的橫膈膜出現先天性缺損,胃或者腸管由此進入胸腔.最常見的是右後側有缺損.進入胸腔的胃或腸管由於壓迫肺部,所以會導致呼吸困難.

嚴重者,從生下來就呼吸困難.一哺乳就嘔吐.嬰兒因腸梗阻疼痛而哭鬧,也有生後三四日出現症狀者.如果將身體呈立式,會覺得舒服些,平臥則立即哭鬧.

基於上述情況,懷疑是肺炎,進行x線拍片檢查,而發現為膈疝者佔多數.這種情況必須立即施行手術.有時會因猶豫不決而發生突然死亡,手術進行得好,半數可存活.

帶上面罩吸入氧氣,胃腸充滿氧氣,呼吸反倒困難,手術前不要進行.

手術既可開啟胸腔,也可開啟腹腔,這取決於外科醫生認為從哪裡切開最適宜.

橫膈膜缺損的部位如在胸骨的後方或緊挨食道處,則症狀輕微,或者完全沒有症狀.是否進行手術,需根據症狀的輕重程度則定.  

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