喉癌應該做哪些檢查
一、頸部查體
包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結觸診,應按頸部淋巴結的分佈規律,從上到下,從前向後逐步檢查,弄清腫大淋巴結的部位及大小。
二、喉鏡檢查
1、間接喉鏡檢查:最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查清楚喉部各結構,需要進一步選擇其他檢查如纖維喉鏡。
2、直接喉鏡檢查:對於間接喉鏡下取活檢困難者,可採取該檢查方式,但患者痛苦較大。
3、纖維喉鏡檢查:纖維喉鏡鏡體纖細、柔軟、可彎曲,光亮強,有一定的放大功能,並具備取活檢的功能,有利於看清喉腔及臨近結構的全貌,利於早期發現腫瘤並取活檢。
4、頻閃喉鏡檢查:透過動態觀察聲帶振動情況,能夠早期發現腫瘤。
三、影像學檢查
透過X光片、CT及核磁共振檢查,能夠確定喉癌侵犯周圍組織器管的情況及轉移情況。透過淺表超聲影像檢查,可觀察轉移淋巴結及與周圍組織的關係。
四、活檢
活體組織病理學檢查是喉癌確診的主要依據。標本的採集可以在喉鏡下完成,注意應當鉗取腫瘤的中心部位,不要在潰瘍面上取,因該處有壞死組織。有些需要反覆多次活檢才能證實。活檢不宜過大過深,以免引起出血。
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