瞭解急性腎衰竭的三個時期

從醫學的角度來說,急性腎衰竭可以分為腎前急性腎衰竭、腎後急性腎腎衰竭和腎性急性腎衰竭。對於腎前性急性腎衰竭,補液或補液加利尿治療就可以使腎功能恢復,對於腎後急性腎衰竭,解除梗阻是關鍵,有些時候梗阻不能立即解除,如腫瘤,應先行腎造瘻引流,待腎功能改善後再行手術治療。主要治療措施如下:

一、起始期。腎衰竭患者在這段期間,常遭受一些已知的病因。但並沒有發生明顯的腎實質損傷。在此階段急性腎衰竭是可預防的。但隨著腎小管上皮發生明顯損傷,GFR突然下降,臨床上急性腎衰竭綜合徵的表現變得明顯,則進入維持期。

二、維持期。又稱少尿期。這段時間的長短可根據腎衰竭患者的病情狀況而定的,有的患者是一段時間,但有的患者長達好幾周。腎小球率保持在低水平。許多患者可出現少尿表現。感染是急性腎衰竭另一常見而嚴重的併發症。在急性腎衰竭同時或在疾病發展過程中還可合併多個臟器衰竭,患者死亡率還是很高的。

三、恢復期。腎小管細胞再生,修復,腎小管完整性恢復。腎衰竭患者腎小球濾過率逐漸回覆正常或接近正常範圍。少尿型患者開始出現利尿,可有多尿表現,通常持續1至3周,繼而再恢復正常。與腎小球濾過率相比,腎小球上皮細胞功能的恢復相對延遲,常需數月後才恢復。少數患者可最終遺留不同程度的腎臟結構和功能缺陷。

腎病患者要注意合理飲食,注意休息,養成良好的生活習慣,出現腎病症狀,選擇正規的腎病醫院進行治療。

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