急性胰腺炎常見的症狀有哪些

急性胰腺炎為腹部外科常見病，近年來重型胰腺炎發病率逐漸增多。由於它對生理擾亂大，而且對各重要臟器損害明顯，故死亡率甚高。有時可引起驟然死亡。急性胰腺炎的病理變化的不同階段，其全身反應亦不一樣，即使是同樣為出血壞死性胰腺炎，由於發病時間、機體的狀況亦可表現有較大的差異。那麼急性胰腺炎常見的症狀有哪些？

1、腹痛，為最早出現的症狀，往往在暴飲暴食，或極度疲勞之後發生，多為突然發作，位於上腹正中或偏左。疼痛為持續性進行性加重似刀割樣。疼痛向背部、脅部放射。劇烈的腹痛多系胰腺水腫或炎性滲出壓迫、刺激腹腔神經叢。若為出血壞死性胰腺炎，發病後短暫時間內即為全腹痛，急劇腹脹，似向腹內打氣樣感，同時很快即出現輕重不等的休克。

2、噁心、嘔吐，為迷走神經被炎性刺激的表現，發作頻繁，起初為進入食物膽汁樣物，病情進行性加重，很快即進入腸麻痺，則吐出物為糞樣。

3、黃疸，急性水腫型胰腺炎出現的較少，約佔四分之一。而在急性出血性胰腺炎則出現的較多。黃疸的出現多由於：同時存在膽管結石嵌頓膽總管開口水腫、痙攣腫大的胰頭壓迫膽總管下端或因病情重篤，因腹腔嚴重感染而造成肝功能損害。

4、脫水，急性胰腺炎的脫水主要因腸麻痺，嘔吐所致，這是輕型的原因。而重型胰腺炎在短短的時間內即可出現嚴重的脫水及電解質紊亂，主要原因是因後腹膜炎症刺激，可有數千毫升液體滲入後腹膜間隙，似無形丟失。出血壞死型胰腺炎，發病後數小時至10幾小時即可呈現嚴重的脫水現象，無尿或少尿。

5、由於胰腺大量炎性滲出，以至胰腺的壞死和侷限性膿腫等，可出現不同程度的體溫升高。若為輕型胰腺炎一般體溫在39℃以內，3至5天即可下降。而重型胰腺炎，則體溫常在39至40℃，常出現譫妄，持續數週不退，並出現毒血癥的表現。

6、少數出血壞死性胰腺炎，胰液以至壞死的溶解的組織，沿組織間歇可達到皮下，並溶解皮下脂肪，而使毛細血管破裂出血，則區域性面板呈青紫色，有的可融成大片狀。可在腰部前下腹壁，亦可在臍周出現。