肺不張應該如何治療

肺不張應該如何治療?怎樣治療肺不張呢?治療肺不張的方法有哪些呢?帶著這些疑問我們一起來看看專家是怎麼給我們詳細介紹的。

1、治療1、急性肺不張急性肺不張需要儘快去除基礎病因。如果懷疑肺不張由阻塞所致,而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治療與物理治療仍不能緩解時,或者患者不能配合治療措施時,應當考慮行纖維支氣管鏡檢查。支氣管阻塞的診斷一旦確定,治療措施即應針對阻塞病變以及合併的感染。纖支鏡檢查時可吸出黏液栓或濃縮的分泌物而使肺臟得以復張。如果懷疑異物吸入,應立即行支氣管鏡檢查,較大的異物可能需經硬質支氣管鏡取出。

肺不張患者的一般處理包括:1、臥位時頭低腳高,患側向上,以利引流;2、適當的物理治療;3、鼓勵翻身、咳嗽、深呼吸。如果在醫院外發生肺不張,例如由異物吸入所致,而又有感染的臨床或實驗室證據,應當使用廣譜抗生素。住院患者應根據病原學資料和藥敏試驗選擇針對性強的抗生素。神經肌肉疾病引起的反覆發生的肺不張,試用5至15釐米h2o的經鼻導管持續氣道正壓通氣可能有一定的幫助。

2、慢性肺不張肺萎陷的時間越久,則肺組織毀損、纖維化或繼發支氣管擴張的可能性越大。任何原因的肺不張均可繼發感染,故若有痰量及痰中膿性成分增加,應使用適當的抗生素。部分結核性肺不張透過抗結核治療也可使肺復張。以下情況應考慮手術切除不張的肺葉或肺段:1、緩慢形成或存在時間較久的肺不張,常繼發慢性炎症使肺組織機化攣縮,此時即使解除阻塞性因素,肺臟也難於復張;2、由於肺不張引起頻繁的感染和咯血。如系腫瘤阻塞所致肺不張,應根據細胞學型別、腫瘤的範圍與患者的全身情況,決定是否進行手術治療以及手術的方式。放射治療與化療亦可使部分患者的症狀得以緩解。對某些管腔內病變可試用鐳射治療。

2、預後慢性支氣管炎以及重度吸菸是手術後肺不張的主要易患因素,因此應在術前戒菸並訓練咳嗽與深呼吸。

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