維生素C缺乏病實驗室檢查

實驗室檢查對壞血病診斷的幫助遠不如x線檢查的簡捷。①禁食後血漿的維生素c濃度＞6mg/l，可排除壞血病。

但較低的濃度也不能證實壞血病的存在，臨床診斷往往與血漿維生素c的濃度並不平行。

標本必須在收集後的48小時內測定。②透過草酸處理的血液經過離心沉澱出現的白細胞-血小板層，測定其抗壞血酸濃度，是一較好證實維生素c缺乏的方法。其濃度正常值為280～300mg/l，當其含量降到零值，雖無臨床症狀，亦表明為隱性壞血病。③另一較好的方法是耐受試驗，用抗壞血酸20mg/kg置於生理鹽水製成4%溶液，靜脈注射。如4小時後尿標本維生素c量＞15mg/l，可以排除壞血病。

④維生素c缺乏時，24小時尿所含維生素c減少，雖大量補充維生素c，亦不能使尿中維生素c的含量達到正常，因體內各組織都需要補充，餘量可由尿排出，直到全身已達飽和，血液中含量增多之後，過剩的維生素c才由尿中排出。⑤此外，非特異性氨基酸尿見於壞血病，但血氨基酸值仍屬正常。酪氨酸負荷試驗可見壞血病嬰兒排洩的代謝產物與未成熟兒所排洩者相類似。毛細血管脆性試驗在隱性壞血病可能為陰性，顯性壞血病則試驗為陽性。

血清鈣、磷正常，鹼性磷酸酶活力減退，數值下降，與活動佝僂病所見相反。晚期有明顯貧血，一般為小細胞性，當葉酸代謝受障礙時，可出現大細胞貧血。