老年人癲癇病的臨床表現有哪些

　　成年期起病稱晚發性癲癇病。老年人癲癇病多為繼發性癲癇病。老年人癲癇病的原因主要為缺血性腦血管病，急性期可發在出血性腦血管病中，癲癇病多在急性期發生或為首發症狀，而在缺血性腦血管病除急性期可發生外，約33%在隨後發生。

　　1.部分性發作：

　　(1)單純部分性發作(不伴意識障礙)：①有運動症狀。②有體感或特殊感覺症狀。③有自主神經症狀有精神症狀。

　　(2)複雜部分性發作(伴有意識障礙)：①老年人癲癇的症狀先有單純部分性發作，繼有意識障礙。②開始即有意識障礙：僅有意識障礙或自動症。

　　(3)部分性發作繼發為全面性發作單純部分性發作繼發覆雜部分性發作繼發。

　　2.全面性發作：

　　①失神發作。②肌陣攣發作。③陣攣性發作。④強直性發作。⑤強直一陣攣發作。⑥無張力性發作。

　　3.未分類發作：

　　(1)老年人癲癇多為繼發性.臨床多為部分性發作，並以單純部分性發作為主。少數老年人癲癇的表現為複雜部分性發作。幾乎無先神發作。老年癲癇發作與病灶大小及疾病嚴重程度不一定平行.而與病灶發生部位有關，其中以額、頂、顳葉病變發生率最高。

　　(2)老年癲癇發作後朦朧狀態持續很長時間，14%的老年人癲癇病人超過24小時，甚至可長達1周。發作後麻痺(Todd’s Palsy)也比較多見，尤其容易發生在中風後癲癇的病人，易與再次中風相混淆。

　　預防癲癇病的發生，應詳細地進行家系調查，瞭解患者雙親同胞和近親中是否有癲癇發作及其發作特點，對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病，應進行產前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進行治療。防止分娩意外，新生兒產傷是癲癇發病的重要原因之一，避免產傷對預防癲癇有重要意義。