新生寶寶生理性黃疸與病理性黃疸

  先談談什麼是黃疸,人體內一種叫膽紅素的物質增高所引起的面板、眼睛鞏膜的黃染,稱作黃疸。膽紅素是人體內紅細胞衰老死亡後的產物,在肝臟內代謝,透過膽道進入腸道排出體外,亦有少量透過腎臟從小便排出體外,因此正常情況下,人的大便和小便都是黃色的。

  如果以上環節某一個地方出了問題,例如紅細胞破壞增多,膽紅素生成過多超過了肝臟的處理能力;肝功能受損,肝細胞對膽紅素的處理能力下降;膽道阻塞(如結石)使膽紅素不能排出體外,都可以引起黃疸。

  黃疸一般情況下是疾病的表現,但新生兒生理性黃疸卻是由於特殊的生理特點引起的,而非病理狀態。其產生的機理主要是由於紅細胞破壞增多(胎兒在子宮內處於低氧環境,因此紅細胞生成過多,出生後相對過剩)和新生兒肝臟尚未發育成熟,處理膽紅素的能力有限。

  大部分新生兒在生後2~3天會出現黃疸,4~6天達到高峰,足月兒10~14天消退,早產兒2~3周消退,在此期間小兒除黃疸外一般情況良好,食慾佳,無其它異常情況,生理性黃疸不需要治療,預後良好。

 新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸:

  ⑴生後24小時內出現黃疸;

  ⑵黃疸程度深;

  ⑶黃疸進展快,即在一天內加深很多;

  ⑷黃疸持續時間長或黃疸消退後又出現;病理性黃疸是疾病的表現,要及時治療。如果你對你的寶寶出現的黃疸拿不定的話,建議你去看醫生,以免耽誤病情。

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