急性甲溝炎和慢性甲溝炎的區別

急性甲溝炎和慢性甲溝炎的區別是什麼?甲溝炎剛開始時指甲的一側輕度疼痛和紅腫,之後加重化膿,膿液向另一側或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲與甲床分離,在足趾嵌甲的一側常有慢性肉牙組織增生,使傷口長期不愈,甲溝炎大至可分以兩種,辯於患者區分：

1慢性甲溝炎：多由於經常受到潮溼浸漬,如廚師,魚商,洗衣或繅絲工人,致使甲皺襞浸軟,使之易與甲廓分離,而遭到化膿球菌,綠膿桿菌,念珠菌及普通變形桿菌等的感染,病程慢性,拖延旬日,甲溝有輕度紅腫,疼痛,甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,甲的邊緣和甲溝處變黑,且可逐漸產生結節狀或蕈狀突出的炎症肉芽組織,不時分泌出膿液,且易擦傷出血,部分甲被損,甲變形縮小,甲上有縱嵴或橫溝,甲下有膿液潛行,嚴重時,甲可以完全鬆動,脫落,早期可外用抗真菌劑及殺菌劑如達克寧軟膏,鹽酸特比萘芬軟膏,新黴素軟膏交替使用,以後亦可使用卡氏搽劑,切除甲緣過多的肉芽組織,手術過程中應避免損傷甲床

2急性甲溝炎：初起甲溝輕度紅腫,疼痛及壓痛,有的可自行消退,有的化膿,且可演變為甲周圍炎或甲下膿腫,疼痛加劇,甲下見有黃色膿液積聚,甲與基底部分離,多由葡萄球菌感染所致,且常繼發於區域性外傷如刺傷,撕裂,咬傷之後,但亦有無區域性外傷史者,早期尚無膿液形成時,以三角巾高託患肢,可用10%魚石脂軟膏外敷,若有膿液積聚時,可沿甲溝作一縱形切開,排出膿液,者甲下已有膿腫,則可將指甲拔去,全身可使用廣譜抗生素。

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