服維生素a當量

不久前，接診了一位比較獨特的病人：患者成某，女，22歲，有頭痛、乏力、頭髮乾枯、面板乾燥、瘙癢、脫屑、貧血等症狀，疑為營養不良前來就診。透過詳細問診，瞭解該女士為了美容堅持每日服用魚肝油6粒已達1年之久。最後診斷該病人為一典型的慢性維生素a中毒。

大多數人只知道維生素a對人體有利的一面：促進生長髮育，維持上皮細胞正常機能的作用，增強視網膜感光效能，用於防治夜盲症、乾眼病和面板粗糙、乾燥、萎縮性鼻炎等病症。很少有人知道過量食用維生素a或食用含維生素a過高的食物會引起急、慢性中毒。急性中毒主要表現為：劇烈頭痛、頭暈、精神遲鈍、面板潮紅、奇癢，嬰兒可有前囟膨隆及顱內壓增高等。慢性中毒表現為：嬰幼兒常有骨痛，伴有區域性軟組織腫脹、面板多見乾燥或薄而發亮，有皮脂溢位樣皮疹或全身散在性斑丘疹，片狀脫皮及嚴重瘙癢、前囟外凸、頭圍增大、顱縫分離伴頭痛、哭吵、嘔吐等。

成人常為食慾不振、體重減輕、面板乾燥及脫屑、脫髮、齒齦發紅、唇乾裂、鼻出血、骨質增生、骨膜增厚，可出現肝脾腫大、貧血。此外，孕婦服用過量維生素a可導致胎兒畸形。維生素a中毒的常見原因有：某些疾病需維生素a製劑作為輔助治療，但長期用量過大。盲目補充維生素a，此種情況常見於女士。動物肝維生素a含量極為豐富，一次過多攝入亦可導致急性中毒。對於維生素a中毒的防治，認為應從以下幾方面著手：1、避免因獵奇心理而食用含維生素a過高的食物，如鯊魚肝、鯨魚肝、北極熊肝、狗肝等。2、維生素a製劑應在醫生指導下服用。