皮下囊腫的鑑別診斷的依據

皮下囊腫主要採取手術治療的方式來治好,如果在術前有紅腫熱痛的炎症表現,應該首先進進行抗炎治療,經過一段時間後再安排手術。在手術過程中,應該儘量的剝離完成,防止復發。

皮下囊腫任何年齡均發生,以青年時期頭面、臂、背部發病多見。為一柔軟或多個柔軟或堅實的球狀物,直徑在1~3cm不等。粉瘤埋藏於面板或皮下組織內,與面板粘連,基底可移動。皮表可見開口小孔,推動囊腫時,此處與面板粘連甚緊,並見略微凹陷而出現小坑,即為直接通達面板表面的腺體所在導管開口。有的開口處塞著一個黑色粉刺樣小栓可擠出白色蠟樣物質。發病多年而無症狀,易繼發感染,化膿破潰,有的奇臭難聞。文獻報告有癌變,多數轉變為基底細胞癌,少數變為鱗狀細胞癌,癌變率約2.2%~4%。本病好發於頭皮、頸部及臀、背部。單發或多發,直徑數毫米到數釐米不等,緩慢增大,質軟硬而具囊性感,基底可移動,與面板常有粘連。面板表面沒有似皮脂腺囊腫的開口小孔,無疼痛,如發生於受壓部位時才有壓迫性疼痛。可並繼發感染,據記載有惡變的可能。皮樣囊腫:常為先天性病變,由於胚胎期上皮殘留而發生,屬錯構瘤,是由於偏離原位的面板細胞原所構成。除囊壁表皮細胞外,尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。腔內含有脫落的上皮細胞、皮脂等粥樣物及有毛髮。皮脂腺囊腫,是由於面板中皮脂腺囊管開口閉塞或狹窄,引起皮脂分泌物瀦留鬱積,腺體逐漸腫大而形成,體積大小不一,為柔軟或較堅實的圓球體,表面與面板有粘連,但基底可推動.囊腫體積現在不大,可以暫時不必特殊處理。

表皮囊腫擠壓刺激後容易發生感染,此時需要避免接觸水,以免感染加重。避免進食辛辣口味刺激性食物、油膩食物及甜食,可以區域性外用溶液溼敷,每次20分鐘,每天2到3次,同時配合乳膏外用。

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