如何預防新生兒大量羊水吸入?

  任何因素導致胎兒宮內或產時缺氧,由於低氧血癥刺激胎兒呼吸中樞,出現喘息樣呼吸,致羊水被吸入呼吸道。羊水吸入後很快被肺泡毛細血管吸收,羊水中的皮脂和脫落的角化上皮細胞在肺泡內可引起化學性和機械性的刺激而發生瀰漫性肺炎,使氣體彌散功能下降異常分娩、宮內窘迫、巨大胎兒等是大量羊水吸入的常見誘因在肺表面有出血性斑點,肺充氣不良健康搜尋氣管內有羊水。鏡檢肺泡腔及支氣管腔內見角化上皮。可有單核細胞滲出。

  關鍵是預防胎兒宮內或產時缺氧

  母親定期做產前檢查是非常必要的,發現胎兒有宮內窒息的徵象時,應儘快結束分娩。缺氧時間越長,吸入羊水的可能和吸入羊水的量將越大,並且長時間宮內缺氧還可造成胎兒腦損傷。

  在孩子娩出時的瞬間應儘快插管吸出孩子口鼻、咽腔和大氣管內的羊水,避免在孩子產生啼哭時將這些部位的羊水吸入更深的肺部,使病情進一步加重。

  產前產時妥善處理胎兒窘迫

  儘量避免和減少發生吸入。胎頭娩出在未出現第一次呼吸前即於擠除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液極為重要也是降低發病的關鍵。圍生醫、護人員透過窒息復甦處理訓練合格再上崗是必要的。

  羊水吸入性肺炎經過治療,預後較好,絕大多數孩子都能痊癒,並且不留任何後遺症。

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