認識肥厚性心肌病
我們一起來認識肥厚性心肌病,肥厚性心肌病是由於心臟基因異常引發的疾病,肥厚性心肌病發病率比較高。
心臟基因異常後會表現為心肌肌肉生長不協調,心肌不對稱地肥厚,左心室肥厚會比較明顯,右心室不太明顯基本正常。
心肌肥厚造成左心室流出道梗阻則稱為肥厚梗阻性心肌病。
病人的發病年齡、症狀、及遠期預後大不相同。
其發病年齡可以由嬰幼兒直至70歲高齡。
他們可以出現心絞痛、勞累性呼吸困難、暈厥等,這些症狀可以單獨發生,也可能多種症狀同時出現。
病人的症狀與左室流出道梗阻、心律失常、心電傳導異常,左心室舒張及收縮功能異常有關。
有的病人還可以出現二尖瓣返流、感染性心內膜炎及猝死。
成年人發病的肥厚梗阻性心肌病的年死亡率為1%,而那些高危病人的年死亡率可達6%。
高危病人指那些有以下表現的病人:心跳驟停病史、室性心動病史、家族中有未成年猝死病人史、暈厥史、左心室肥厚超過30毫米、運動時血壓異常等。
由於此病與基因異常有關,其發病有家族性。
所以,所有確診為肥厚梗阻性心肌病病人的直系親屬都要定期進行超聲心動檢查。
超聲心動圖是確診肥厚性心肌的最常用方法,超聲心動圖可以明確心室肥厚程度、左室流出道梗阻性情況及二尖瓣返流程度。
肥厚性心肌病的治療主要取決於病人是否有症狀以及是否為高危病人。
如果肥厚性心肌病的病人沒有症狀且不屬於高危病人則不需要治療,如果病人沒有症狀但屬於高危病人則需要安裝植入式自動除顫儀。
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