尿頻、尿急、尿痛應做的檢查

  患有尿頻、尿急、尿痛的病人,特別是反覆發生的病人,切忌胡亂自己服藥,或就診於遊醫,最好到正規醫院就診於專科醫師,由醫師指導治療。

 檢查方法

1.小便的檢查:這是最簡單、方便的方法,一般醫院都可以做,部份專案可用試紙自行測試,由檢查的結果,大約可知道罹患何種疾病。正確的採尿方法,宜採中段尿,女性患者,將聚積在會陰部的汙物清洗乾淨,如月經期間宜採取導尿方法或延後檢查:男性患者如有包皮,應清洗乾淨後取尿。

  蛋白尿

  小時小便收集總量,如果排出的尿蛋白量超過150毫克,就被認為有蛋白尿。

  單次小便收集應以清晨未作活動前的小便作檢查,這樣就可以排除長期站立、劇烈運動、發燒等暫時性蛋白尿的可能。如果蛋白尿持續出現,表示腎臟有問題,應再作進一步檢查。

  血尿

  顧名思義就是小便中有血,為腎泌尿系統疾病常見的症狀之一。尿中有紅細胞表示炎症或出血之可能,但紅細胞由何處而來,尚需鑑別。對於老年人及無痛性血尿,切莫忽略了腫瘤之可能性。

  膿尿

  當泌尿系統有感染時,尿中有多量白細胞與膿細胞,會出現膿尿,小便呈混濁狀,常伴有頻尿,小便灼熱感;婦女的白帶,當尿液放置太多細菌滋生,尿液也會濁狀,應加以鑑別。

2.抽血檢查:一般檢查血尿素氮(bun)和血肌酐(cr)。血尿素氮(bun)是尿毒素的一種,它和蛋白質的代謝,腸胃道的出血有關,並不一定表示腎臟病的嚴重程度,要正確評估腎功能,應作肌酐及其廓清率(ccr)檢查。

 3.腹部x光檢查:此為最基本之腎臟x光檢查,不須顯影劑,對病人無危險性,一張好的平面腹部x光片,大致可看出兩側腎臟的位置、大小、形狀,是否有結石。

4.靜脈注射尿路造影檢查:利用不顯影的染劑由靜脈注入體內,而顯現出腎臟、輸尿管及肪胱之形態、位置、是腎臟檢查中最有價值之方法之一。

5.膀胱鏡逆行性腎盂造影檢查:膀胱鏡逆行性腎盂造影檢查,對於泌尿系統出血及膀胱內炎症、腫瘤均有直接之診斷。

  6.血管攝影檢查:一般只限於血尿而原因不明或懷疑有惡性腫瘤時方行之。

7.超聲波檢查:利用超聲波在腎臟的迴音所形成的影像,可以發現腎臟外型大小及內部構造的變化。

8.ct檢查:利用一種最新的放射線儀器,可以看見腎臟的位置大小,同時更可以將腫瘤、膿包、結石、水包、水腎的大小等,清晰地顯現出來,但費用昂貴。

9.腎活檢:這是最直接的腎臟病檢查,不論腎小球或腎小管病變,在病理下皆能一目瞭然,尤其在超聲波直視下做腎活檢其安全性更高。

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