關於坐骨神經痛

坐骨神經是人體最粗大的神經，起始於腰骶部的脊髓，途經骨盆，並從坐骨大空穿出，抵達臀部，然後沿大腿後面下行到足。坐骨神經在到窩以前，分為脛神經和腓總神經，支配小腿及足的全部肌肉以及小腿外側及足部的感覺。

2、什麼是坐骨神經痛？

坐骨神經痛是以坐骨神經支配區域疼痛為主的綜合徵，是一種臨床症狀，而不是一個單獨的疾病。坐骨神經痛分為原發和繼發。原發少見，即坐骨神經炎。繼發常見，是區域性及周圍組織病變累及坐骨神經，常見的有腰椎間盤突出、腰椎骨性增生、骶髂關節的炎性疾病以及梨狀肌攣縮等。

3、臨床表現有哪些？

1、坐骨神經支配區域的疼痛。2、坐骨神經支配區域感覺減退或消失，可表現為麻木。3、坐骨神經支配區域肌肉力量的下降。4、跟腱反射減退或消失。5、支腿抬高試驗陽性。

4、需要做哪些檢查？

主要為影像學檢查，包括腰骶椎、骶髂關節X線片，腰椎攝影及或核磁共振成像，必要時需型盆腔攝影或核磁共振成像以除外盆腔疾病。這些檢查仍不能明確的，可行神經-肌電圖檢查，以明確病變部位。

5、這裡的疼痛到底是不是坐骨神經痛呢？

坐骨神經痛是指的坐骨神經支配區域的疼痛，而骶髂部疼痛可能是骶髂關節炎、筋膜炎、骶髂關節結核、強制性脊柱炎等，這個可不是一回事。所以是不是坐骨神經痛，需要醫生檢查來確定。

6、該怎麼治呢？

這是患者普遍最關心的問題，但卻是醫生最難回答的問題，因為首先得明確診斷。上面已經說過了，坐骨神經痛是一種臨床表現，而不是一個單獨疾病，什麼病都不知道，所以作為醫生的我，在沒有明確診斷前，也不知道怎麼治。

7、那醫生，如果你自己自己坐骨神經痛，你怎麼辦呢？

你還別說，醫生大多都累出頸痛腰痛了一般我們會根據病人年齡、生活習慣及臨床表現，在沒有明確診斷前，給予適當治療，也可以稱為診斷性治療說白了就是在不會造成明顯不良影響的情況下治療試試。對於年輕患者，沒有感覺障礙及肌力下降，除了坐骨神經痛外，沒有其他症狀，可以建議患者適當休息及鍛鍊，理療，給予抗炎鎮痛藥物，如果緩解了，當然萬事大吉。沒有緩解，或者出現新的症狀，那你就只能到醫院接受進一步檢查了。