咽部異物診斷要點

1、咽部有異物刺痛感，在吞嚥時症狀明顯，部位大多比較固定。

2、如刺破粘膜，可見少量血液。

3、較大異物存留下嚥部，可引起吞嚥及呼吸困難。

4、異物大多存留在扁桃體窩內、舌根、會厭谷、梨狀窩等處，鼻咽部異物少見。偶有發生，久之會有臭味。

5、專科檢查口咽部檢查，可發現扁桃體窩內的異物，用後鼻孔鏡檢查或鼻咽鏡檢查可發現鼻咽部異物；異物存留於鼻咽部時間較長者可見鼻腔內有膿涕、粘膜充血或在下鼻甲後部見膿性分泌物。用間接喉鏡、纖維喉鏡或直接喉鏡檢查，可發現舌根處、會厭谷、梨狀窩處異物。較大的口咽和喉咽異物常在頸外捫到明顯的觸痛區，若將喉頭或氣管朝此區推壓，則疼痛加重。對特別噁心者應在地卡因表面麻醉下進行檢查。對極細小的竹籤、魚刺等可觸診，或用中耳刮匙觸診方法可能得到確診。

6、少數鋼針、金屬絲類異物，可能進入咽後隙或咽旁隙，經x線片可確診。