如何區分慢性腰肌勞損和增生性脊柱炎

慢性腰肌勞損和增生性脊柱炎，均可引起腰背部痠痛不適及僵硬感，但兩者又有不同之處，應仔細區分。

1、症狀不同

慢性腰肌勞損最常見的症狀是長期反覆發作的腰背部疼痛，呈鈍性脹痛或痠痛不適，時重時輕。休息、適當活動及經常改變體位可使症狀減輕，而勞累、受涼、陰雨天氣則會使症狀加重。患者不能久坐久站，也不能長時間彎腰，彎腰稍久，就會出現直腰困難。患者常被迫伸腰或用雙拳錘擊腰部，以緩解不適感。腰部有壓痛點，多位於骶棘肌、腰椎橫突等處。

增生性脊柱炎是一種以椎體骨質增生為主的慢性骨性關節炎，病變初期一般無臨床症狀，少數患者可出現腰背部痠痛不適、腰骶部發僵感。隨著病情的發展及骨刺的形成，便可引發一系列症狀。患者腰部呈鈍性脹痛，夜間、清晨時疼痛明顯，起床活動後腰痛則減輕。起床或久坐起立時，腰部可有明顯的僵硬感。患者脊柱可出現叩擊痛，及用手叩擊脊柱時，疼痛出現或加重。

2、X線檢查不同

慢性腰肌勞損患者的X線檢查多無異常，僅少數可發現腰骶椎先天性畸形或老年患者可見椎體增生。

增生性脊柱炎的X線檢查結果明顯，可見腰椎骨鈣質沉著及椎體邊緣增生的骨贅。

治療的時候一定要分清楚慢性腰肌勞損和增生性脊柱炎，不同的病情有著不同的治療方法，避免誤診加重病情。