肉毒素注射瘦肩肌 - 醫療美容

肉毒素注射瘦肩肌，是利用肉毒素阻断神经冲动向肌肉传导作用，通过局部注射A型肉毒素，麻痹过于发达的肌肉，达到瘦肩、美化肩膀的目的。术后可能存在疼痛、水肿、淤斑、过敏性皮疹、全身乏力、头痛、恶心等风险，若上述并发症持续存在且不缓解，需及时就医治疗。

• 标题：肉毒素注射瘦肩肌
• 其他名：脖子线条肉毒素
• 常用名：肉毒素瘦肩肌、肉毒素瘦肩膀、肉毒素瘦肩、瘦肩针
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：上肢-肩部
• 麻醉方式：无需麻醉/表面麻醉
• 操作方式：注射
• 疼痛感：轻度疼痛
• 手术时长：30～40分钟
• 治疗周期：多次，一般6个月后可再次注射
• 效果持续：6个月左右
• 参考价格：3000～6000元/次
• 恢复时间：7～15天
• 特点：创伤小、恢复期短、见效快。

適用人群

1、肩膀脂肪增多或沉積，影響體型曲線者。2、對自己的肩膀線條不滿意，想透過注射肉毒素來改善者。3、溜肩、聳肩或肩部不美觀者。

禁忌人群

1、精神障礙或自控能力差，不能配合治療者。2、對肉毒毒素製品中任何成分或人血白蛋白過敏者，或過敏體質者。3、患有神經肌肉疾病如重症肌無力和Lambert-Eaton綜合徵等。4、月經期、妊娠期和哺乳期婦女。5、肩部存在感染病灶者。凡有發熱或急性傳染病者應緩用。6、兩週內有使用與肉毒毒素有相互作用的藥物，如氨基糖苷類抗生素（慶大黴素、卡那黴素、新黴素、鏈黴素）、青黴胺、奎寧、環孢素、嗎啡、鈣離子傳導阻滯藥等，因為這些藥物可增加肉毒毒素的毒性。7、患有心、肝、肺、腎等臟器疾患，活動性肺結核，血液病，結締組織病的求美者。8、12歲以下兒童慎用。9、對本治療抱有不現實的過高期望者。10、體質非常瘦弱者。

技術/手術風險

1、區域性注射反應疼痛、水腫、淤斑等，一般無需處理，數天內即可消退。2、過敏反應過敏反應只有極少數患者可能會出現過敏性皮疹等一過性反應，大多無需治療，嚴重者及時到醫院複診。3、免疫抗體反應機體對肉毒素可能會產生抗體，導致再次注射時效果不佳。抗體產生後，患者最好停用肉毒素一年或更長時間，若急於行肉毒素治療，也應改用其他品牌或其他型號的產品，而非一味加大劑量。4、全身嚴重反應極少數人由於對肉毒素反應過度敏感或注射量過大，都可能導致全身的嚴重反應，甚至危及生命。5、遠隔效應肉毒素區域性注射後，在身體的其他部位可出現輕微的不良反應，如全身乏力、頭痛惡心等全身症狀。

效果說明

維持時間：一般來說，肉毒素注射瘦肩肌可維持6個月左右。影響因素：受個人體質、醫生操作規範以及術後護理等因素的影響，不同患者的治療效果及維持時間有所差異。時間變化：隨著時間的推移，肉毒素逐漸被人體吸收，肩肌的塑形效果逐漸消失。有需求者，諮詢醫生後可再次進行治療。

術後護理

1、輕微腫脹期（治療後當天～3天）注射部位輕度腫痛，偶有面板淤青，針眼少許滲血。處理方式包括：注射部位注射後，用手掌根按壓5～10分鐘，冰敷15～30分鐘，針眼處塗紅黴素膏；注射後6小時身體保持直立，不可平躺及做劇烈運動；避免注射部位沾水；不可按摩注射部位，以防A型肉毒毒素擴散。2、效果顯現期（治療後4天～7天）面板淤青基本吸收，感覺注射部位無力感或勞累感。處理方式包括：一週內，禁菸酒及辛辣刺激性食物；不做劇烈運動；不可服用阿司匹林、氨基糖甙類抗生素藥。3、效果穩定期（治療後8天～90天）肌肉開始部分縮緊，效果逐漸明顯，注射部位有僵硬、緊繃感屬正常反應。處理方式包括：一個月內，注射部位禁止熱敷、揉搓；不可擠壓或按摩注射部位。4、降解期（治療後91天～180天）效果穩定，3個月之後肉毒素逐漸開始流失。處理方式包括：想要維持良好效果者，可在三個月後進行二次注射；如有任何不適，請及時到院複診。

術前注意

1、注射前進行醫患溝通，瞭解完整肉毒素瘦肩肌手術流程和風險，做好心理準備。2、注射前確定身體健康，無傳染病或其他身體炎症。3、術前洗澡，清潔手術部位。4、吸菸者需要提前一週戒菸。5、注射前2周內，不要服用阿司匹林、氨基糖苷類抗生素藥。6、女性要避開妊娠期、哺乳期及月經期。7、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術的禁忌症。8、術前保證休息充分，心情輕鬆愉悅。

相關醫學知識

1、肩部美的標準一般認為，健美的肩部應具備三個特點，即肩型為健壯型，左右肩部對稱，肩關節活動自如。對於中國女性而言，平滑圓潤型的肩是比較美的，標準的美肩也要求雙肩對稱，稍寬微圓，略顯下削，無聳肩垂肩之感。女性的肩寬即兩肩峰之間的距離，一般應為胸圍的一半減去4cm。2、肩部的形態特徵肩部是頸、胸、背和上臂相互連續的部位，其範圍是三角肌的覆蓋區，與頸、胸、背和上臂分界清楚，基本形為三角形，中央圓滑隆起。三角肌的穹隆結構決定了肩部的輪廓，男子三角肌發達厚大，三角肌起點寬厚，鎖骨長而彎曲度大，故男子肩平寬，肩峰高，厚壯結實，給人以陽剛壯美之感。女性肩部肌肉不發達，三角肌起點處薄弱，而中部厚而寬，且鎖骨略短而直，故女性多肩平薄窄，肩峰低，有嬌小柔弱感。

手術裝置材料

肉毒素為肉毒桿菌毒素（botulinum toxin，BTX）的簡稱，也常被稱為肉毒毒素或肉毒桿菌素，它是由肉毒桿菌在繁殖過程中所產生的一種細菌外毒素。肉毒素並非由活著的肉毒桿菌釋放，而是先在肉毒桿菌細胞內產生無毒的前體毒素，在肉毒桿菌死亡自溶後，前體毒素遊離出來，經腸道中的胰蛋白酶或細菌產生的蛋白酶啟用後，方始具有毒性；不同的菌株（如Hall株，Bean株）可產生不同亞型的神經毒素，可分為A、B、C1、C2、D、E、F、G共8個抗原型，除C2屬於細胞毒素外，其他都為神經毒素。能引起人類疾病的有A、B、E、F型，以A、B型最為常見，其中A型肉毒素的毒力最強，研究最多，應用最廣。通常，我們在美容臨床實踐中所用到的肉毒素，都是A型肉毒素；在臨床中，行美容注射的A型肉毒素多在25U左右，一般不超過100U，屬於微量水平。此外，由於A型肉毒素具有選擇性，對神經細胞有著很強的親和力，有限的毒素多結合於神經終末受體上，很少能有多餘的毒素進入血液，更不能透過血-腦脊液屏障。因此，只要掌握正確的注射方法，在安全的劑量下行A型肉毒素美容注射是非常安全的，不會產生全身性的不良反應。

優劣勢

1、優點創傷小，安全性較高；恢復期短，見效快。2、缺點效果維持時間短，需要重複治療；只對肩頸肌肉發達的人有效。