慢性胰腺炎的檢查專案

1、實驗室檢查。

1、胰酶測定血清澱粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清澱粉酶增高在發病後24小時內可被測出，血清澱粉酶值明顯升高，其後7天內逐漸降至正常。尿澱粉酶測定也是診斷本病的一項敏感指標。尿澱粉酶升高稍遲，但持續時間比血清澱粉酶長。尿澱粉酶明顯升高正常值具有診斷意義。澱粉酶的測值愈高，診斷的正確率也越高。但澱粉酶值的高低，與病變的輕重程度並不一定成正比。

2、其他專案包括白細胞增高、高血糖、肝功能異常、低血鈣、血氣分析標異常等。

2、放射影像學

1、胸部X線片左肺下葉不張、左半膈肌升高、左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜後的炎症。支援急性胰腺炎的診斷但缺乏特異性。是輔助性診斷指標。

2、腹部平片可見十二指腸充氣，表示近段空腸麻痺擴張。還可見結腸中斷徵，表示橫結腸麻痺擴張，脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影，或可見到膽結石影和胰管結石影，以及腰大肌影消失等，是急性胰腺炎的輔助診斷方法。

3、腹部B超可幫助診斷。B超掃描能發現胰腺水腫和胰周液體的積聚，還可探查膽囊結石、膽管結石，但受區域性充氣腸袢的遮蓋、限制了它的應用。

4、增強CT掃描是近年來被廣泛接受的敏感的確診急性胰腺炎的方法。胰腺的改變包括瀰漫性或局灶性胰腺增大、水腫、壞死、液化，胰腺周圍組織變模糊、增厚，並可見積液。還可發現急性胰腺炎的併發病，如胰腺膿腫、假囊腫或壞死等。增強CT掃描壞死區密度低，對診斷和治療方案的選擇有很大的幫助。

5、可提供與CT相同的診斷資訊。