肝囊腫是肝良性還是惡性腫瘤?

肝囊腫是一種良性腫塊,往往伴有其他器官的囊腫,如多囊腎。囊腫往往是先天存在,可成單獨或多個狀態。囊腫邊界清晰,內貯囊液,在偶然體檢中發現,可分佈在肝臟的各個葉段,也可僅侷限於膽小管。囊內液體成分隨囊腫型別、大小及有無併發症而改變。多囊肝的囊液澄清,若囊內出血,則囊液呈棕或紅色,如果併發感染,囊液可呈膿性。

患者通常在40―50歲後才出現臨床症狀,與囊腫大小有關,主要為消化道症狀如消化不良、食慾減退、暖氣、噁心、嘔吐和右上腹痛,但程度不重。繼發感染後可出現寒戰和發熱。少見有巨大囊腫壓迫膽總管或肝管出現黃疸的情況。肝囊腫者檢查肝功能時多為正常。b超檢查肝區可見多個液性暗區。ct、核素掃描檢查有助於與實質性腫瘤及血管瘤相鑑別。由於肝囊腫屬於良性,又沒有嚴重症狀,所以常不予以特殊治療。近年來採用超聲引導下行囊腫穿刺抽液方法,囊內注入適量無水酒精,方法簡便、安全。對囊腫巨大,有壓迫症狀或囊腫伴繼發感染者,有時仍須外科手術處理。

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