腹膜後淋巴結腫大是什麼引起的

腹膜後淋巴結炎是由於細菌、病毒或結核桿菌感染形成的急性、慢性或結核性腹膜後淋巴結炎。腹膜後淋巴結腫大是比較常見的疾病之一,但不及時治療,會給患者帶來很大的痛苦,腹膜後淋巴結腫大要怎麼辦,病因是什麼?

慢性淋巴結炎。多數有明顯的感染灶,且常為侷限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。

結核性淋巴結炎。結核性淋巴結炎除了腹股溝淋巴結腫大外,還有發熱、多汗、乏力、血沉增快等症狀,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和面板粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

惡性淋巴瘤。惡性淋巴瘤可見於任何年齡組,其腹股溝淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與面板無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯面板,破潰後經久不愈。

腹膜後淋巴結腫大要怎麼辦?腹股溝淋巴結腫大,伴有泌尿生殖器粘膜病變(丘疹、結節、糜爛、潰瘍等)應去醫院診治,可能是淋病、梅毒、尖銳溼疣、生殖器皰疹。以發熱、持續性全身性淋巴結腫大、進行性體重減輕、面板下出現紅紫色結節等為特徵應去醫院檢查確診,警惕可能是獲得性免疫缺乏綜合徵(艾滋病)。

藥物治療:主要是針對感染的性質給予以抗菌藥物或中藥治療。對結核性者應給予正規抗結核治療,但療程需1~2年,對較大膿腫需做引流。

出現腹膜後淋巴結腫大之後還可以採取手術治療,對於比較侷限的腫塊或有臨近臟器受壓迫經非手術治療無效者,可採用手術切除。腹膜後淋巴結炎宜吃抗菌消炎的食物;宜吃通腸道潤便的食物;宜吃清熱解毒的食物。忌吃容易產氣的食物;如紅薯、芋頭、黃豆;忌吃不容易消化的食物,如年糕、粽子;忌吃油膩的食物;如羊油、豬油。

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