自身免疫性甲狀腺病怎樣治療

自身免疫甲狀腺炎也稱之為"自身免疫甲狀腺疾病",首先是由日本人橋本氏發現的此種疾病,也就是平時我們所稱之為的"橋本甲狀腺炎",橋本甲狀腺炎的疾病發病原因比較複雜,目前尚不明確具體的原因,往往考慮與遺傳因素、環境因素、自身免疫系統以及基因缺陷等相關,對於治療並沒有特殊的方法,往往選擇對症治療的的方式,具體治療的方法大致有以下幾個方面:

第一,自身免疫性甲狀腺炎甲亢期,當患者出現這種情況時,往往會表現為甲亢的症狀,在治療方面也應該抗甲亢治療,主要的方法就是口服抗甲亢的藥物,其中包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶這兩種藥物,嚴重的甲亢表現也可以選擇碘131治療,伴有腫大的甲狀腺影響氣道呼吸時,可以選擇手術治療的方法。

第二,自身免疫性甲狀腺炎甲功正常期,這時患者既不表現為甲減也不表現為甲亢,甲狀腺功能是正常的,只有甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高,這時主要是改善自身的免疫力,提高免疫力治療,可以選擇一些中成藥口服治療,如:百令膠囊、冬蟲夏草製劑、夏枯草口服液,也可以根據自身的情況選擇硒治療來降低抗體。

第三,自身免疫性甲狀腺炎甲減期,這時患者會出現甲狀腺功能減退的症狀,治療的方法在增強免疫力的同時,需要抗甲減治療,臨床上往往會選擇左甲狀腺素鈉片(優甲樂)口服治療,最終選擇一個合適的劑量維持治療!

自身免疫性甲狀腺疾病主要是指慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,目前還沒有特殊的治療方法。如果甲狀腺比較小,又沒有明顯壓迫症狀的患者,可以密切隨訪觀察。對於甲狀腺腫大明顯,並且伴有壓迫症狀的患者,可以採用左旋甲狀腺素片進行治療,甲狀腺腫可以隨之慢慢縮小。如果有甲減的患者,則需要用甲狀腺激素進行替代治療。使用左旋甲狀腺素治療一年,大約有1/3的病人,甲狀腺功能可望恢復到正常範圍。

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