肘關節脫位怎麼處理?

  脫位是指組成關節的各骨的關節面失去正常的對應關係。臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位。 關節脫位後,關節囊、韌帶、關節軟骨及肌肉等軟組織也有損傷,另外關節周圍腫脹,可有血腫,若不及時復位,血腫機化,關節粘連,使關節不同程度喪失功能。

 脫位的分類:

  脫位多數是外傷性脫位,其次還有先天性和病理性脫位。常見的關節脫位有:肘關節脫位、肩關節脫位、髖關節脫位和下頜關節脫位等。

 脫位的診斷:

  對本病的診斷有以下幾個要點:

  (1)有明顯外傷史。

  (2)臨床表現為關節疼痛與腫脹、畸形、彈性固定及關節盂空虛,以及由此所導致的功能障礙。

  (3)x線檢查可明確脫位的部位、程度、方向及有無骨折及移位。

急救措施:

  發生肘關節脫位時,如果跟前無救助者,傷員本人根據肘關節的傷情判斷是關節脫位,不要強行將處於半伸位的傷肢拉直,以免引起更大的損傷。可用健側手臂解開衣釦,將衣襟從下向上兜住傷肢前臂,系在領口上,使傷肢肘關節呈半屈曲位固定在前胸部,再前往醫院接受治療。如果有人救助,若救助人員對骨骼不十分熟悉,不能判斷關節脫位是否合併骨折時,不要輕易實施肘關節脫位的的法復位,以防損傷血管和神經,可用三角巾將傷員的傷肢呈半曲位懸吊固定在前胸部,送往醫院即可。

  肘關節脫位手法復位:畫員呈坐位,助手握住上臂作對抗牽引。治療者一手握患者腕部,向原有畸形方向持續牽引,另一隻手手掌自肘前方向肱骨下端向後推壓,其餘四指在肘後將鷹嘴突向前提拉,即可使肘關節復位。復位後將肘關節屈曲90度,用三角巾懸吊於胸前,或用長石膏託固定。2~3周後去除外固定,輔以積極的功能鍛鍊,以恢復肘關節的功能。

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