如何鑑別痔瘡與直腸癌

痔瘡和直腸癌均是腸道疾病，而且發病部位相近，患者出現出血、疼痛等症狀時很難鑑別，因此臨床上初步診斷時常易混淆，如果錯誤的把直腸癌診斷為痔瘡，不僅延誤了直腸癌的治療，還有可能危及患者的生命。

臨床上不僅會發生二者難以鑑別的情況，而且如果同時發生痔瘡和直腸癌時，兩者的症狀極易重複，檢查發現有痔瘡後，即滿足痔瘡的診斷和治療，而長時間不能得出全面的正確診斷。專家指出，如果對初步印象為痔的患者，仔細詢問病史、認真檢查，就可以防止許多診斷上的錯誤。那麼，痔瘡與直腸癌究竟如何區分呢？

首先，肛門內檢是一種最有效的鑑別方法。因為大部分的痔瘡和直腸癌都是發生於手指可以觸及的部位。如果用手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡。如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指，檢查後，指套上沾有血液、濃液和粘液者，則極可能患上了直腸癌，應該快去醫院就診，以免錯失治療機會。

其次，發病年齡也可幫助鑑別。痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。

再次，透過大便來鑑別。痔瘡患者的大便有血，這是因排便時擦傷患處，血液多數是隨著大便排出後滴下來，因此與糞便不相混合，更沒有粘液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、粘液和濃液，而且大便的習慣會明顯改變。大便的次數增多，還伴有裡急後重的感覺。倘用藥後腹瀉仍不能減輕，便應該特別留意了。