子宮內膜增生需要怎麼治療
宮內膜增生症是由於大量雌激素刺激子宮內膜所致。由於卵泡持續存在並分泌一定量的雌激素致使子宮內膜異常增生,子宮內膜多呈腺囊性增生過長。臨床表現為不規則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時間閉經後出現持續的出血,臨床上可能疑為流產,也可表現為週期縮短、經期延長。
子宮內膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變。但根據長期觀察,絕大數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態。僅少數病例在較長的時間間隔以後可能發展為癌。
在青春期女孩、圍絕經期婦女或下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合徵等中都可有不排卵現象。使子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少週期性分泌期的轉化,而處於增生的狀態。
診斷依賴於子宮內膜組織學診斷。取材的方法包括:內膜活檢、擴宮刮宮術、負壓吸宮術、宮腔鏡檢查。由於子宮內膜不典型增生常表現為散在或單個灶性病變,整個宮腔內膜可能同時有各種不同程度的增生,僅取少數幾塊組織活檢不能反映出內膜的所有改變。對於刮宮見內膜不典型增生的圍絕經婦女,切除子宮有30%~50%同時有高分化腺癌。
子宮內膜增生,有單純性增生和複雜性增生。單純性增生如果沒有得到很好的治療,就會形成複雜的子宮內膜增生,引發子宮內膜癌前病變。子宮內膜增生最主要的原因是沒有排卵或者無法排卵,子宮內膜長期在單一的雌激素作用下,沒有孕激素的對抗,出現過度的增生,引起的子宮內膜病變。主要用孕激素治療,在每次月經過後15天內口服孕激素10-12天,使子宮內膜增生轉化,減少子宮內膜癌的發生。每個療程需要3個月。
在生活中注意平時的時候不要熬夜,勞累為好,注意飲食結構要合理,多吃一些富含維生素e及蛋白質類食物,注意保暖,不要貪涼,禁忌生冷油膩,辛辣刺激性食物。同時需要檢查原因,積極的治療。
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