骨質疏鬆症介紹
臨床型別按病因可分為原發性和繼發性2大類。
1、原發性骨質疏鬆症原發性骨質疏鬆症是指單位體積骨量減少、骨組織細微結構退變為特徵的全身性骨骼改變,包括絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症,以前者為多見。原發性骨質疏鬆症又可分為2個亞型。
ⅰ型骨質疏鬆症。又稱為絕經後骨質疏鬆症,發病年齡多在絕經後至70歲。主要見於女性,女∶男為6∶1、骨質疏鬆以骨松質為主,最常見的骨折部位以椎體和遠端橈骨多見。主要發病因素為雌激素缺乏。
ⅱ型骨質疏鬆症。又稱為老年性骨質疏鬆症,發病年齡多在70歲以上,女性略多於男性。松質骨與皮質骨同樣疏鬆,骨折部位多見於股骨、椎骨及尺橈骨。主要發病因素為年齡老化。
2、繼發性骨質疏鬆症是指伴有明確的原發病或導致骨質疏鬆症的繼發性病因者。主要病因有以下幾類。
1、內分泌疾病。
1、腎上腺皮質疾病。庫欣病,阿狄森病。
2、性腺疾病。促性腺激素增高症,非正常絕經性骨質疏鬆症,性腺功能減退。
3、垂體疾病。肢端肥大症,垂體功能減退。
4、甲狀腺疾病。甲狀腺功能減退,甲狀腺功能亢進。
5、甲狀旁腺疾病。甲狀旁腺功能亢進。
6、胰腺疾病。糖尿病。
2、骨髓疾病。骨髓病,白血病,淋巴病,轉移瘤,高歇病,貧血鐮狀細胞、地中海貧血、血友病,肥大細胞病。
3、腎臟疾病。腎衰竭,腎功能不全,腎小管酸中毒,腎性骨病。
4、風溼性疾病。類風溼性關節炎,強直性脊柱炎,慢性炎性多關節病。
5、胃腸道疾病。胃腸吸收障礙綜合徵,胃切除術,腸道旁路等。
6、肝臟疾病。肝硬化。
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