防治肝硬化從病因抓起

肝硬化併發症上消化道大出血,於肝硬化導致肝門靜脈高壓,血液在高壓影響下,只好抄遠路流回心臟,導致食管胃底靜脈曲張。當受到粗糙食物、化學物質或腹內壓升高等因素刺激時,曲張的血管極易破裂,發生大出血,忠者此時可出現嘔血、黑便、暈厥。固此,肝硬化患者不宜進食粗硬食物。

對於出血患者,可先採用刨傷較小的方法,如內鏡套扎、硬化劑注射、介入支架分流等,以達到暫時止血的目的。外科手術止血效果較確切,但創傷大,當患者肝功能較差時,手術風險較大。在凌亂不堪的陋室裡,患者的生命走到了盡頭。患者的死因,幾百年來一直撲朔迷離,人們爭論不休,有人說是梅毒,有人說是類風溼,近期又有科學家聲稱:在患者的頭骨中發現超過正常量幾倍的鉛,提示為鉛中毒。

在患者辭世的第二天,由病理學醫師華格納執刀,對患者的遺體作了全面解剖後,發現他的肝臟明顯縮小,堅韌如熟皮革,表面有大小不等的結節。根據這一事實,加上患者臨終前有大量腹水曾兩次穿刺引流腹水,以及曾發生過食管下段出血等症狀,更多的專家推斷,導致患者最終死亡的瘸魔當是肝硬化。至於誘發肝硬化的因素,可能與他的嗜酒習慣有關。

也許,患者的死因永遠都爭論不完,本文只是想借分析患者的屍體解剖結果,探討一個很常見的疾病肝硬化。

歐美國家,酒精性肝硬化多見,肝硬化是一種常見的慢性肝臟疾病,如每天攝入乙醇80克以上,持續時間10年以上,既有可能導致酒精性肝硬化。染者約有1.2億,在華南地區,乙肝病毒感染者比例更高,約3百分之的乙肝患者最終會發展為肝硬化,是目前良性肝病導致死亡的第一元兇。

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