確診早期肝硬化可做5項檢查

早期肝硬化的檢查除中醫的望聞問切、西醫的視觸扣聽等一般檢查外，必要時還要進行實驗室檢查，如血液學檢查、生物化學檢查和病原學檢查，以及器械檢查，如心電圖、X線和超聲等輔助檢查。由於早期肝硬化臨床表現不明顯，可無症狀或僅有輕微的症狀，如乏力、食慾差、消化不良、噁心、嘔吐、右上腹痛、腹瀉等。這些症狀無特徵性，一般胃腸道疾病均可出現，並非早期肝硬化所特有，所以單純靠一般檢查是很難早期發現的。

下面我們說一下可以發現早期肝硬化的肝功能檢查。肝功能檢查有助於瞭解病情的發展階段和肝臟的損害程度。

病毒學指標檢查

有利於診斷出是何種型別的肝硬化，如病毒性肝硬化是具有傳染性的。

B超檢查

在早期肝硬化時，可發現肝腫大，肝回聲顯示增強、增粗。一旦發展到晚期，門靜脈內徑增寬大於13毫米，脾靜脈增寬大於8毫米，脾增厚，肝縮小，肝表面不光滑，凹凸不平，常伴有腹水。

取血檢查4項纖維化的血清學指標

透明質酸HA，層粘連蛋白LN，Ⅲ型前膠原PⅢP，Ⅳ型膠原CⅣ。其中2～3項有顯著增高，可考慮早期肝硬化。

肝穿刺活組織病理檢查

給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查是最理想的金指標。採用1秒鐘穿刺法，採取微量的肝組織在顯微鏡下檢查，瞭解肝臟有無纖維化及結締組織形成。

甲胎蛋白AFP、檢查

乙型肝炎甲胎蛋白很少上升，即便是上升，也很少超出200納克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能會升高，可是肝癌時甲胎蛋白通常超過400納克。倘若甲胎蛋白持續不降，保持在400納克以上，要注重肝癌的可能。