鹽酸二氫奎尼丁 - 西藥

盐酸二氢奎尼丁,西药名。常用剂型为胶囊剂。为抗心律失常药。用于房性和室性期外收缩;用于颤动、扑动或房性心动过速,以及正常化后预防复发;维持窦性心律;用于预防阵发性室上性心动过速和室性心动过速的发作。

成分

本品主要成分為鹽酸二氫奎尼丁。

性狀

本品為膠囊劑。

適應症

本品用於房性和室性期外收縮;用於顫動、撲動或房性心動過速,以及正常化後預防復發;維持竇性心律;用於預防陣發性室上性心動過速和室性心動過速的發作。

規格

膠囊劑:300mg/粒。

用法用量

口服:1粒/次,2次/天,早、晚服用、中間間隔12h。心律失常未完全控制時,劑量加倍。

不良反應

可出現嘔吐、腹瀉、頭暈、耳鳴、血管神經性水腫、血小板減少、低血壓、心力衰竭、室內傳導阻滯、室性心律失常等,嚴重可發生室性心動過速、心室纖顫或心室停搏等。

禁忌

對奎尼丁過敏者、安裝起搏器前為低位房室傳導阻滯、未裝起搏器的竇房結功能不全者禁用;束支傳導阻滯、心功能不全、肌無力、洋地黃中毒者慎用。

注意事項

1、服用本品前應檢查血鉀並糾正低血鉀;先口服1粒膠囊檢查患者的敏感性,在24h內作心電圖,若QRS波增寬或QT波延長超過0.04s時,為過敏性,應停服本品。2、治療期間應進行經常性心電圖監護,以及時發現過敏反應和中毒,並注意及時糾正低血鉀,還要經常監視血象。

藥物相互作用

與β受體阻滯劑合用,可增加它們對心臟的抑制作用;與麻醉藥、心臟抑制藥和抗凝血藥合用,可增強後者的作用。

藥理作用

本品為奎尼丁類抗心律失常藥,主要透過抑制鈉通道的開放,延長其失活後恢復所需時間,降低細胞膜對鈉離子的通透性而起作用。其作用為抑制異位起搏點的自律性,消除異位節律;減慢傳導,降低心房和心室肌的興奮性;延長動作電位時程和有效不應期。

藥代動力學

本品口服經腸道吸收,大部分與血漿蛋白結合,主要分佈於肌質網的心肌細胞及線粒體的蛋白。經肝臟代謝後,以代謝物和奎尼丁型主要由尿排出。T1/2為7-9h。

貯藏方法

密封。

有效期

24個月

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