過期妊娠的7個診斷

　　平時月經規則，28~30天來潮一次。妊娠達到或超過42周，稱為過期妊娠。

　　過期妊娠的7個診斷

　　1. 核實末次月經、詳細詢問月經史，早孕反應和胎動開始日期，早期產前檢查，子宮大小與妊娠月份是否相符，羊水多少及宮頸成熟度。（ 見p496 附表：宮頸評分）

　　2.b超測定胎頭雙頂徑、股骨長度、羊水深度、胎盤分級及胎兒生物物理相評分。manning評分根據nst正常b超胎兒呼吸>1/30分，胎動3/30分、胎肌張力好肢體伸展彎屈、羊水暗區≥2cm,每項正常各評2分，滿分為10分。

　　3. 血檢 、hpl, s/d比值測定，有異常者及時終止妊娠。

　　4.胎動計數：每日三次，每次1小時， 每小時不少於3次。

　　5.胎心監護：nst、 nt、 cst、或oct試試驗。

　　6. 羊膜鏡檢查，注意前羊水囊內羊水顏色、混濁情況。破膜時注意羊水量及混濁度。

　　7. 產後檢查胎兒及附屬物，胎盤功能好者表現為“ 過期巨大兒”，另一部分表現為小樣兒，面板染黃、手足指呈綠色，胎盤鈣化梗塞，羊水少，粘稠。

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