糖尿病友該如何儘快恢復

糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。如何做到糖尿病腎病嚴重到腎衰竭，那就是平常就要做好預防。

第一步、控制血壓，大凡糖尿病患者多伴發高血壓，雙重性地加重了腎臟負擔，所以，糖尿病腎病患者更應該注重血壓的控制。降低血糖，減少腎小球，減輕腎小球內壓是保護腎小球膜的主要方式，由於血糖的不穩定性引起腎素，血管緊張素，醛固酮系統的分泌，增加了腎臟的負荷，另一方面，從球管平衡理論來說也加重腎臟負荷，所以，對於伴有高血壓者我們一定要降壓至140/90毫米Hg以下，醫學科學家進行了長期觀察與研究證實，當血壓控制在140/90毫米Hg以下時，心腦血管疾病的發病率才最低。有糖尿病的高血壓患者，血壓還應該控制得更低一些，血壓應130/85毫米Hg。高血壓腎功能損害的患者，血壓應該控制在125～130/75～80毫米汞柱以下，才能延緩腎功能損害的發展。

高血壓雖不是糖尿病腎病的發病因素，但高血壓可加速糖尿病腎病的進展和惡化，抗高血壓治療在糖尿病腎病早期能減少尿蛋白和延緩GFR的下降，2型糖尿病患者，收縮壓140毫米Hg者腎功能的下降速度為每年13.5，收縮壓140毫米Hg者則為1。無論是1型糖尿病，還是2型糖尿病，在降壓方面首選ACEI製劑，ACEI能減少糖尿病腎病患者尿蛋白的排洩，延緩其腎功能損害的速度。其次是鈣離子拮抗，它對糖脂代謝無不良影響，推薦使用長效製劑或短效控釋劑，與ACEI類聯合應用為較佳方案。

第二步、控制血糖，發現患了糖尿病，就必須治療，治療必須達標。因為2型糖尿病早期症狀不明顯，如出現症狀而就醫時，患者已經或多或少地已經出現了併發症，這對患者治療和預後均是不利。所以，我們主張控制達標，不達標等於沒有治。腎病醫院嚴格控制血糖是降低糖尿病及其併發症風險的關鍵，而目前中國2型糖尿病患者血糖控制率達標不到30%，這是一個非常嚴峻的現象。不穩定的血糖水平或偏高的血糖仍對心、腦、腎、眼等人體最重要器官進行著慢性損害，促使併發症的發生，尤其是引起腎臟的早期隱匿性不可逆性損害，我們必須重視治療，治必達標。

當身體出現上述不適的時候，需要及時到醫院進行詳細的檢查，不要耽誤了病情，錯過了最佳治療時機。