腎動脈狹窄介入治療前後要注意什麼

腎動脈狹窄的介人治療與冠狀動脈介入治療類似,但腎動脈狹窄的介人治療絕大多數經大腿的股動脈進行,並且單純性腎動脈狹窄多采用一步法進行。

腎動脈狹窄介入治療前應做好哪些準備。

第一、進行相關的術前檢查。包括:血常規、凝血功能、肝腎功能、電解質狀況及感染指標等檢查。另外,尚需進行心電圖、超聲心動圖及胸部x線拍片檢查。有時,可能還需要做ct或核磁共振或腎臟核醫學等檢查。這些檢查通常在人院前或人院後完成。

第二、術前準備。包括:區域性備皮、抗生素皮試等。上述術前準備工作通常在手術前12至24小時進行。

為防止腎動脈介入治療後腎動脈內血栓形成,腎動脈介人治療前3至5天開始服用強效的抑制血栓形成的藥物。目前常用的此類藥物有噻氯吡啶和氯吡格雷,使用其中一種即可。

手術前醫生必須得到病人及家屬簽署的進行腎動脈介入治療手術同意書,並向他們詳細解釋手術的必要性及可能的危險性,回答家屬及患者提出的問題。

第三、患者的準備。

準備手術的患者,術前應禁食4至10小時。通常,如果手術擬定於上午進行,則不吃早餐。手術如擬定於下午進行則不吃中餐,但應吃早餐。應當提出的是,進餐問題應根據手術的時間安排而定,具體應詢問主管醫生。

保證良好的休息和睡眠。對於精神緊張的患者,可在術前一日的晚上使用鎮靜藥。

由於腎動脈介人治療主要經股動脈進行,所以患者最好在術前1至2日練習臥床解大、小便。在手術之前,最好去衛生間進行大、小便,這樣可減少術後的不方便。

腎動脈狹窄介入治療後應注意哪些問題。

腎動脈介入治療進行的是動脈血管的操作,術後需要觀察傷口區域性有無出血。如包紮的敷料滲血,應及時通知醫護人員。此外,還要注意包紮側肢體的顏色,有無明顯發涼或疼痛等異常現象。當然,醫護人員也會對這些問題進行觀察。

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