脊髓灰質炎(小兒麻痺症)

　　脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病，一般多發生於小兒，部分患者可發生弛緩性神經麻痺，故又叫小兒麻痺症。該病毒可分為三型，型間很少有交叉免疫，故患過一次脊髓灰質炎後還可再患。

　[臨床表現]:

　　潛伏期為3～35天，一般為5～14天。

臨床分期：

　　１．前驅期 有發熱、乏力、全身不適、上呼吸道感染及胃腸炎症狀，持續1～4天。

　　２．癱瘓前期 可在前驅期症狀消失後1～6天再次發熱（雙峰熱），而至本期，或由前驅期直接進入，或以本期直接起病，有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、克氏徵陽性等，同時常有全身肌肉疼痛、多汗等。

　　３．癱瘓期 多於病程2～7日，體溫開始下降時出現癱瘓並逐漸加重，至體溫正常後停止。 癱瘓有以下幾類：

　　①脊髓型：最常見，呈不對稱弛緩性癱瘓，多為下肢，其次為上肢，頸背肌、隔肌、肋間肌亦可癱瘓，近端大肌群較遠端小肌群癱瘓出現早且重，感覺多不受影響。

　　②腦幹型（球麻痺或延髓麻痺型）：病變主要在延髓及橋腦，可有顱神經麻痺，呼吸中樞麻痺，血管運動中樞麻痺等，並出現相應症狀。

　　③腦型：較少見，有病毒性腦炎表現。

　　④混合型：以脊髓型合併腦幹型較多見。