腦震盪如何診治？

　　腦震盪(cerebral concussion)是暴力直接作用於頭部時立即發生的一過性腦功能障礙，屬於原發性腦損傷的一種。表現為短暫的意識障礙和無肉眼可見的病理改變。腦震盪是比較輕的一種腦損傷，可以單發也可與其他腦損害同時存在。

病因和發病機制

　　病因主要是由於外界暴力直接作用於頭部或著發生碰撞引起的原發性腦損傷。其發病機制不明，可能與慣性力造成瀰漫性腦損傷有關。外傷時腦脊液在腦室內的震動、顱內壓力的改變、腦幹本身的機械性牽拉扭轉以及血管功能紊亂等都可能導致短暫的腦功能障礙。

病理改變

　　腦震盪是一種輕型腦損傷，傷後無肉眼可見的神經病理改變，顯微鏡下可見神經組織結構紊亂，如線粒體腫脹、推移、神經元軸突腫脹並有間質水腫等。

臨床表現

　　1、意識障礙顱腦外傷後立即出現短暫的意識喪失，歷時數分鐘乃至十多分鐘，一般不超過半個小時;但偶而有病人表現為瞬間意識混亂或恍惚，並無昏迷;亦有個別出現為期較長的昏迷，甚至死亡者，這可能因暴力經大腦深部結構傳導致腦幹及延髓等生命中樞所致。

　　病人遭受外力時不僅有大腦和上腦幹功能的暫時中斷，同時，也有下腦幹、延髓及頸髓的抑制，而使血管神經中樞及植物神經調節也發生紊亂，引起心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱及四肢鬆軟等一系列反應。