肺結核臨床表現

　　肺結核的臨床表現多種多樣，主要根據人體的反應性及病灶的範圍和性質決定。

　　（一）全身症狀

　　較區域性症狀出現的早，早期很輕微，不引起注意。嚴重的滲出性病灶，如干酪樣肺炎或急性粟粒性結核，因其炎症反應較強、範圍較廣，中毒症狀就非常顯著。全身症狀有：

　　1、全身不適、倦怠、乏力、不能堅持日常工作，容易煩躁，心悸、食慾減退、體重減輕、婦女月經不正常等輕度毒性和植物神經紊亂的症狀。

　　2、發熱常是肺結核的早期症狀之一，體溫的變化可以有以下幾種：（1）體溫不穩定，輕微的體力勞動即引起發熱，經過30分鐘休息，也往往不能恢復正常。（2）長期微熱，多見於下午和傍晚，次晨降到正常，伴隨倦怠不適感（3）病灶急劇進展和擴散時，發熱更顯著，可出現惡寒，發熱達到39-40攝氏度。（4）女性病人在月經前體溫升高，延長至月經後體溫亦不恢復正常。

　　3、盜汗。多發生在重症患者，在入睡或睡醒時全身出汗，嚴重者衣服盡溼，伴隨衰竭感。

　　（二）區域性症狀

　　區域性症狀主要由於肺部病灶損害所引起。

　　1、咳嗽、咳痰。早期咳嗽輕微，無痰或有少量黏液痰。病變擴大，有空洞形成時，則痰液呈膿性，量較多。若併發支氣管結核則咳嗽加劇；如有支氣管狹窄，則有侷限性哮鳴。支氣管淋巴結核壓迫支氣管時，可引起嗆咳或喘鳴音。