如何對待多發性子宮肌瘤

  子宮肌瘤大多為多發性,其位置分佈有三種情況:肌層內,約佔60%~70%;漿膜下佔20%;黏膜下佔10%.子宮肌瘤是良性的,惡變率較低,約為0.5%,多見於年齡較大者。

  子宮肌瘤一般沒有症狀,僅在體檢時發現。

  根據大小、部位不同可產生下列症狀:

1、壓迫症狀。較大的後壁肌瘤可壓迫直腸出現便秘,闊韌帶內較大的肌瘤可壓迫輸尿管。

  2、疼痛。漿膜下帶蒂的肌瘤扭轉會突然產生疼痛,黏膜下肌瘤有時會有痛經。

  3、不孕。生育期婦女可以導致不孕,這個比例不很高。

  4、出血。黏膜下肌膜和肌瘤引起宮腔面積增大而使月經量多。

  檢查出子宮肌瘤該如何處置呢?

  1、觀察。哪些肌瘤可以觀察呢?年近絕經、無明顯症狀者,每三個月或半年檢查一次b超;雖有肌瘤但無症狀可定期複查觀察。

  2、除月經外,出現陰道不規則出血者可進行診斷性刮宮病理檢查。

  3、藥物治療。月經量較多,可選擇雄激素類藥物,該類藥物可對抗雌激素,使內膜萎縮,同時使子宮平滑肌、子宮血管平滑肌收縮,出血量減少。中醫治療也可使月經量減少。

  4手術治療。適用於肌瘤較大、症狀明顯、非手術治療無效者。

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