嬰兒輕微藥物性肝損傷有什麼症狀

肝臟是腹腔內最大的實質性器官,擔負人體的重要生理功能。肝細胞對缺氧的耐受力較差,故有肝動脈和門靜脈提供豐富的血液供應,並有大小膽管與血管伴行輸送膽汁。它位於右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保護。但由於肝臟體積大,質地脆,一旦遭受暴力容易損傷,發生腹腔內出血或膽汁洩漏,引起出血性休克或膽汁性腹膜炎,後果嚴重,必須及時診斷和正確處理。

真性肝裂傷輕微損傷出血量少並能自止,腹部體徵也有些輕。嚴重損傷有大量出血而致休克肝包膜下裂傷多數有包膜下血腫。中央型肝裂傷在深部形成血腫,症狀表現也不典型。如同時有肝內膽管裂傷,血液流入膽道和十二指腸,表現為陣發性膽絞疼和上消化道出血。

急性藥物性肝病,急性肝細胞損害中,急性藥物性肝病最為多見,以肝細胞壞死為主時,臨床表現酷似急性病毒性肝炎,常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高,ALP和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度相關。病情較輕者,停藥後短期能恢復,重者發生肝衰竭,出現進行性黃疸、出血傾向和肝性腦病,常發生死亡。慢性藥物性肝病,藥物引起的慢性肝炎與自身免疫慢性肝炎的臨床表現相似,可以輕到無症狀,而重到發生伴肝性腦病的肝衰竭。生化表現與慢性病毒性肝炎相同,有血清轉氨酶、G-GT的升高,進展型導致肝硬化伴低蛋白血癥及凝血功能障礙。

藥物性肝損傷是指處方藥或者非處方藥,包括中草藥,甚至是營養品、膳食補充劑等引起的肝細胞損傷,所以藥物性肝損傷的治療關鍵,就是去除誘因,停止用損肝藥。藥物性肝損傷80%以上都是急性過程,停了藥以後大多數都能自己恢復,所以停藥最關鍵。

肝損傷應該合理飲食,進食高熱量、高維生素、易消化的食物。吃有機蔬菜水果,不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。肝功能減退嚴重者或有肝昏迷先兆者給予低蛋白飲食、伴有腹水者按病情給予低鹽或無鹽飲食。

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