腎癌分期分級

腎癌是起源於腎實質泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤,學術名詞全稱為腎細胞癌,又稱腎腺癌,簡稱為腎癌。包括起源於泌尿小管不同部位的各種腎細胞癌亞型,但不包括來源於腎間質的腫瘤和腎盂腫瘤。早在1883年德國的病理學家Grawitz根據顯微鏡下看癌細胞形態類似於腎上腺細胞,提出腎癌是殘存於腎臟內的腎上腺組織起源學說,故我國改革開放前的書籍中將腎癌稱為Grawitz瘤或腎上腺樣瘤。直到1960年才由Oberling根據電子顯微鏡的觀察結果,提出腎癌起源於腎的近曲小管,才糾正了這個錯誤。

臨床表現:

近些年來,大多數腎癌患者是由於健康查體時發現的無症狀腎癌,這些患者佔腎癌患者總數的50%~60%以上。有症狀的腎癌患者中最常見的症狀是腰痛和血尿,少數患者是以腹部腫塊來院就診。10%~40%的患者出現副瘤綜合徵,表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多症、肝功能異常、高鈣血癥、高血糖、血沉增快、神經肌肉病變、澱粉樣變性、溢乳症、凝血機制異常等改變。20%~30%的患者可由於腫瘤轉移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症狀就診。

腎癌的分期:腎癌分期採用TNM分期,T1期指腫瘤侷限於腎臟之內,最大直徑小於等於7公分;T2期指腫瘤侷限於腎臟,最大直徑大於7公分;T3期指腫瘤侵及腎靜脈或除同側腎上腺外的腎周圍組織,未超過腎周筋膜;T4期指腫瘤浸透腎周筋膜,侵及臨近腫瘤的同側腎上腺。

腎癌患者勞動和鍛鍊的強度都要有所控制,不能幹重活或進行強度鍛鍊,除此之外,患者還應在藥物的服用和飲食上有所控制,因為腎臟單位的減少,腎的功能就會受到影響;服用一些藥物時都要仔細檢視說明書,切忌過量服用;患者也不能過量攝入高蛋白、高脂肪的食物,尤其要特別注意的是不要服用補酒、補藥等,這些對腎臟的損傷都非常大。

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