斜視在臨床上都有些什麼樣的表現

引發兒童出現看電視時歪頭性斜視的主要眼病是單眼性內斜，即注視眼固定於一側，多因兩眼視力相差懸殊，經常用視力較好的眼注視，視力差的眼則淪為內斜。

斜視是指兩眼不能同時注視目標，屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側，眼球無運動障礙，無複視為主要臨床特徵；麻痺性斜視則有眼球運動受限、複視，並伴眩暈、噁心、步態不穩等全身症狀。斜視病因複雜，現代西醫學除針對病因及手術治療，對病因不明者，尚無理想方法。

臨床上把由於眼球位置或運動異常所引起的雙眼視軸分離稱為斜視，其是較常見的一類眼科疾孺。斜視按患者是否有眼外肌功能障礙可分為共轉性斜視和非共轉性斜視兩大類。共轉性斜視又稱共同性斜視，為各眼外肌功能正常，眼球向各個方向運動無障礙但雙眼視軸分離者。根據注視眼的性質可分為單側性和雙眼交替性；根據斜視發生的時間可分為間歇性、恆定性或週期性等。非共轉性斜視又稱麻痺性斜視，為神經傳導或眼外肌本身功能障礙致一條或數條眼外肌麻痺而發生雙眼視軸分離者，患眼由於眼肌麻痺必然伴有眼球向某一個或多個方向運動障礙。確定了斜視患者為共轉性或非共轉性斜視後，按眼位的偏斜方向可以把共轉性斜視分為內斜視、外斜視和垂直性斜視。麻痺性斜視則按麻痺神經或功能障礙眼外肌命名，如動眼神經麻痺、上斜肌麻痺等。由於支配眼球運動的眼外肌眾多，且雙眼視物時的協調運動有多條眼肌參與，使斜視發生的機理較為複雜，要了解斜視就必須首先明確雙眼眼肌協同運動和雙眼單視的形成機制。

人類兩隻眼球各有6條眼外肌主宰眼球運動，它們是4條直肌和2條斜肌。根據其在眼球上的附著位置分別稱為內直肌、外直肌、上直肌、下直肌和上斜肌、下斜肌。其中內外直肌的作用比較簡單，起支配眼球水平方向運動的作用。上下直肌和上下斜肌的附著點因偏離眼球的垂直方向，其作用則比較複雜，除協同支配眼球垂直向運動外，還具有使眼球內外旋轉運動的功能，從而使眼球對前方各方位都能定向注視。