上瞼下垂的臨床表現與治療

  說起上瞼下垂相信很多朋友都不是特別瞭解,上瞼下垂的發病率並不是很高,這種疾病的主要表現就是眼瞼肌力不足出現眼皮下垂的現象,臨床上患者有單側病變,也有雙側上瞼下垂的,那麼上瞼下垂的臨床表現有哪些呢,應該怎麼治療呢,下面我就給大家介紹一下這方面的內容:

  一、治療措施:先天性上瞼下垂藥物治療多無效,手術矯正效果較好。對後天性上瞼下垂,要針對病因進行治療。早期上瞼下垂,首先應排除重症肌無力。如系神經麻痺應確定型別找致病因進行治療。在找到病因之前,可口服及注射 維生素 B族藥物及ATP、cAMP、CTP等。對長期治療無效的病例,應考慮手術矯正,並根據實際情況選擇術式。

  二、臨床表現:上瞼下垂概括分為先天性和後天獲得性兩大類。從下垂程度可分為完全下垂,不全下垂及假性下垂。近年來曾證明提上瞼肌筋膜缺乏力上主要原因,導致瞼下垂機械性分類法的發展。近年的分類法如下:

  1、神經原性上瞼下垂:此為神經支配缺損的結果。常因:①動眼神經麻痺常合併第Ⅲ顱神經麻痺其他 症狀 ;②眼肌麻痺性偏 頭痛 ,較少見,其特點為一側 偏頭痛 後同側動眼神經麻痺;③交感神經損傷後發生Horner綜合徵;④聯帶運動性瞼下垂Marcus Gunn綜合徵。

  2、肌原性上瞼下垂:為提上瞼肌有缺陷所致,如先天性發育不良、重症肌無力、肌萎縮、眼嚥肌 營養 不良以及眼外傷影響提上瞼肌收縮功能時均可發生瞼下垂。此型瞼下垂可分為輕1~2mm、中3~4mm重5~6mm三種,提上瞼肌功能可描述為:良好8mm、尚好5~7mm、不良4mm或更少。此僅用於先天性瞼下垂量的估算,若用於後天性瞼下垂等量的手術矯正常產生過矯現象。

  3、腱膜性瞼下垂:是由於提上瞼肌功能傳導障礙所致。由於腱膜缺損或撕裂顯示出提上瞼肌腱膜的微弱。腱膜亦可發生浸潤或被 脂肪 組織所取代。在各型眼手術後可患腱膜性瞼下垂,這可能由於術後眼瞼水腫或眼覆蓋時患者用力睜眼過度伸長傷及微弱腱膜所致。腱膜缺損的典型表現是瞼皺摺雙眼皮過度或模糊,瞼板上的眼瞼很薄甚至在患者閉瞼從此處能看到瞳孔。

  4、機械性瞼下垂:常由於各種瞼腫瘤,瞼鬆弛症等而引起,也可因眼瞼瘢痕影響提上瞼肌運動而引起。

  上述文章就是我今天給大家介紹的關於上瞼下垂的臨床表現以及治療措施,在這裡需要提醒大家的是如果患有上瞼下垂的話,一定要先到正規醫院檢查後,根據病情選擇相應的治療方法。

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