體檢報告不要嚇我-------淺談膽囊息肉

現在生活水平提高了，日常體檢逐漸被大家重視，很多人在體檢中，B超報告提示“膽囊息肉”，都被嚇的惶惶不可終日，那麼膽囊息肉可怕嗎？ 下面關於膽囊息肉，我談一下

什麼是膽囊息肉？其實它的全稱是膽囊息肉樣病變，也稱為膽囊隆起樣病變，是一種常見的膽囊良性疾病。通俗的講息肉就是多餘的一種贅生物。發病率為3%～6% 。正常的膽囊囊壁很光滑，由於各種原因的作用，膽囊壁上向膽囊腔內長出一個小的隆起，在體檢時，超聲科醫生就稱之為“膽囊息肉樣病變”。膽囊息肉絕大多數沒有任何症狀，不會影響膽囊的功能，如果它不會癌變，嚴格的來說，它其實不是一種真正的疾病。滕州市中心人民醫院普外科張騰

膽囊息肉分為：1.膽固醇性息肉佔50%），又稱它為假性息肉。2.良性非膽固醇性息肉佔45%）。又稱為真性息肉3.息肉型早期膽囊癌約佔15%）。其中膽囊息肉中最常見的是膽固醇性息肉，和膽固醇的代謝紊亂有關。膽固醇性息肉常是多發，並且較小，大多在3到5毫米，一般不超過1釐米，不會很快長大。在觀察過程中，息肉的數目可以有變化。有些息肉甚至可以脫落，隨著膽汁排出。膽固醇息肉不會惡性變成為膽囊癌，但是有時可以形成膽囊結石。如果沒有自覺症狀，不需要治療。良性非膽固醇性息肉，主要指：腺肌瘤、膽囊腺瘤、炎性息肉、腺瘤樣增生，其中腺瘤是癌前病變，腺肌增生症也有潛在癌變危險。因此，這類病變應該行預防性膽囊切除，首選腹腔鏡膽囊切除術LC）。息肉型早期膽囊癌約佔10%）是真正需要早期干預，外科治療的息肉病，其診斷需要結合B超、強化CT等綜合考慮。

因此膽囊息肉並不可怕，因為假性息肉是不會癌變的，只有真性息肉才有癌變的可能性，其中絕大部分息肉都是良性的，那麼什麼樣情況下，需要進行手術干預呢，我們一般把握一下幾點：1.對於合併有膽囊結石、急性或慢性膽囊炎的患者，如果有自覺症狀，應該做膽囊切除手術。2.對於直徑大於1釐米的單個息肉，或息肉位於膽囊頸部容易堵住膽囊管開口，引起膽囊炎），不管是否有症狀，都應該考慮手術切除膽囊。3.高度懷疑有癌變的，更應該積極手術。 而對於多發的，直徑小於1釐米的息肉，沒有症狀，不需要治療，只要定期觀察即可，一般每半年做超聲檢查一次。對於單個的息肉，如果直徑小於1釐米，也要定期觀察，如果有增大的趨勢，需要手術治療。

因此，得了膽囊息肉，不必驚慌！

本文系張騰醫生授權釋出，未經授權請勿轉載