患乳腺纖維腺瘤適時手術

腫塊大小，不受月經影響

5個月前發現左側乳房有一個小腫塊，摸起來表面很光滑，可以活動，不痛不癢，跟月經週期也沒有什麼關係。方女士是個重視健康的新人類，於是馬上到醫院就診。經檢查，確診為乳腺纖維腺瘤。醫生囑咐她密切觀察病情的變化，並口服乳核散結片，同時配合藥膏外敷。乳腺纖維腺瘤是女性常見的乳腺良性腫瘤，可發生於青春期後的任何年齡，多見於20至30歲的女性。一般認為，乳腺纖維腺瘤的產生與雌激素的刺激有關。由於乳腺組織對雌激素敏感性的異常增高，乳腺的纖維組織受雌激素刺激而過度增生，形成乳腺纖維腺瘤。約75％為單發，少數屬多發，可單側或雙側發生。腫塊生長緩慢，表面光滑，與周圍組織邊界清楚，摸上去韌性較大，易於推動。除腫塊外，無其他不適感，或僅有輕微的脹痛、鈍痛。月經週期對腫塊的大小並無影響，但在妊娠期或哺乳期時，乳腺纖維腺瘤容易增大甚至新發。由於乳腺纖維腺瘤一般不會引起疼痛，也不隨月經週期而發生變化，很多女性都是無意中發現乳房腫塊的。還有一部分人，患乳腺纖維腺瘤的同時患有乳腺增生病，因月經前乳房有明顯脹痛而發現。癌變機率小，亦別小瞧乳腺纖維腺瘤是否會惡變，是許多人最關心的問題。乳腺纖維腺瘤並不會增加乳腺癌的危險性，而乳腺纖維腺瘤本身癌變的可能性亦非常小。一般是絕經後的女性出現纖維腺瘤，或是患有乳腺增生的同時出現纖維腺瘤，才可能增加腫瘤惡變的危險性。但我們必須反覆強調，凡是乳房內的腫塊，只有透過病理檢查才能最終判斷其性質是良性或惡性，單純依賴儀器檢查並無法確定其良惡性。因此，一旦發現乳房內有一個或者多個腫塊，都應該及時到醫院診治。已確診為乳腺纖維腺瘤的病人，亦不可掉以輕心。在觀察或治療期間，一旦發現乳房腫塊進行性增長或增長迅速，更應立即診治。無論是中老年女性還是年輕女性，都應該重視乳房自檢，一旦發現異常，及早診治，必要時予以手術切除，並切記應將手術切除的組織送病理科檢查，以明確診斷。