如果判斷是否患有膽石性腸梗阻?
我們知道當腸內容物在腸道中透過的時候受阻,就會造成腸梗阻。腸梗阻的種類很多,如單純性梗阻、絞窄性腸梗阻等。今天我們選擇其中的膽石性腸阻梗為大家做詳細介紹。膽石性腸梗阻又有哪些具體表現呢?我們如何判斷是否患有膽石性腸梗阻?
臨床表現為急性或慢性、高位或低位、部分性或完全性腸梗阻,其症狀和體徵與其他原因所引起的機械性腸梗阻相似。病程初期為部分性梗阻,症狀較輕,表現為陣發性腹部絞痛,伴有噁心嘔吐,這是膽石堵塞內腔較大的近端腸管,刺激腸道產生強烈的腸蠕動所致。隨結石下降,梗阻平面降低,症狀亦隨病程進展而有所變化,如肛門停止排氣排便,腹脹進行性加重,腹部壓痛、板狀腹,少數病人出現黃疸和消化道出血等。症狀與體徵隨病程進展而變化是本病的特徵性表現。
1.病史 老年、肥胖女性,既往有膽石症病史。
2.臨床表現 有急性或慢性,高位或低位,部分性或完全性腸梗阻的症狀和體徵,病程初起症狀較輕,隨結石不斷下移,梗阻平面逐漸下降,症狀和體徵亦隨病程的進展而變化,這是本病的特徵性表現。
3.輔助檢查 X線檢查有4種徵象:①部分性或完全性腸梗阻的表現;②膽道積氣;③異位的即在膽系外的區域有膽石影;④鋇餐或鋇灌腸檢查見鋇劑進入膽道或直接襯托出膽道的結石影。
膽石性腸梗阻一般是既往有膽石症病史的患者,必然與結石密切相關,治療過程中,患者也要密切關注結石的發展情況。膽石性腸梗阻的症狀和體徵會隨著病程的進展而發生變化,患者要仔細觀察自己身體的表現,同時瞭解不同病程的不同情況,進行具體分析,合理用藥。
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