兒童癲癇診斷治療須注意哪些

兒童癲癇診斷治療須注意哪些?兒童癲癇不僅僅表現為肢體的抽搐，還可以表現為其他多種型別的發作，如有的人可能會出現感覺障礙，也有人會出現精神障礙或是不同程度的意識障礙。但無論以哪種形式發作，都應警惕，及時到正規醫院的專科就診，進行腦電圖檢查，以確診或排除兒童癲癇。值得注意的是，約20%的兒童癲癇患者腦電圖檢查，不能發現癲癇波，而正常人約5%左右腦電圖檢查可出現癲癇波。因此，腦電圖是癲癇診斷重要工具，但並非唯一的特異性診斷工具。癲癇的診斷應由專科大夫根據患者的病情和腦電圖表現進行綜合分析。

兒童癲癇診斷治療須注意，兒童癲癇的治療原則上應儘早開始。一般在第二次發作後給予治療。但如果患者第一次發作時間很長，超過半個小時，第一次發作後就應給予治療。

兒童癲癇診斷治療須注意，藥物是癲癇首選治療手段。只要堅持科學、系統的用藥，多數兒童癲癇患者的病情能夠完全得到控制。應注意避免以下不正確的認識：抗癲癇西藥會傷害大腦，從而不願意用藥;盲目迷信一些所謂的偏方而放棄正規治療的機會;過分急躁，療程很短即認為無效而頻繁地換藥。上述錯誤的認識，往往直接導致治療不當，甚至導致治療失敗。

事實上雖然抗癲癇藥物對患者的神經功能確有一定的影響，但其不良反應遠遠小於癲癇發作本身對腦功能的損傷。癲癇患者如果不接受正確的治療，不僅發作會越來越頻繁，而且還會嚴重損害人腦的高階功能，如出現智力、運動障礙或情感異常等。

兒童癲癇診斷治療須注意，長期服用抗癲癇藥物，可能會對內臟系統功能產生一定的影響，因此，患者在用藥期間，應定期檢查血象和肝功能。開始用藥時，檢查的間隔時間較短，一般在用藥後2周、4周、12周時各做一次檢查，以後可以延長檢查間隔，多數病情穩定的病例，每3~6個月做一次檢查即可。有些兒童癲癇患者服藥早期可能會出現皮疹、發熱等過敏反應，少數病例甚至發生剝脫性皮炎、內臟功能障礙等威脅生命的嚴重過敏反應。多數過敏反應發生於服藥後第一、二週，對於初治病例或新換藥物者，在這段時間內尤應注意觀察。一旦出現過敏反應，應及時就診。如果用藥達到常規劑量，且已經維持足夠療程，仍未見明顯療效，最好檢查血藥濃度。

應用抗癲癇藥物有嚴格的原則。兒童癲癇診斷治療須注意，一般來說，對病情較輕的兒童癲癇患者，主張進行單一用藥，少數病情頑固、治療困難的病例可以採用2種、3種藥進行聯合治療。但聯合用藥必須在專科醫生的指導下進行，否則不僅不能提高療效，反而會使藥物的副反應疊加;而且服藥要達到一定的療程，只有在充分觀察後證明無效時，才可在醫生的指導下，逐漸換用另一種抗癲癇藥;另外，必須堅持長期用藥，應在發作得到控制後，再維持用藥3~5年。