不孕不育男女雙方檢查

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一.生殖器官疾病為不孕症的最常見原因。

1.發育異常子宮發育不良及畸形，先天性無陰道、陰道橫膈等可影響性交或阻礙精子的進入。

2.炎症陰道炎、宮頸炎，將改變陰道酸礆度，不適於精子生存，子宮內膜炎可影響受精卵著床;輸卵管炎引起的管腔閉塞將妨礙受精。

3.腫瘤子宮肌瘤有時可堵塞或壓迫輸卵管，減少受孕機會;粘膜下肌瘤及壁間肌瘤可引起內膜變化，妨礙受精卵植入。

4.卵巢功能障礙主要為不排卵，或黃體功能良.建議查明病因再對症治療。

1、睪丸活檢：用於無精子或少精子症，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況，區域性激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。

2、精子精液檢查：這項檢查有助於瞭解男性生育力，是不育症的必查項且，檢查內容包括色、量、液化時間，酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態。

3、前列腺液檢查：正常為乳白色、偏鹼性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、澱粉樣體及精子，白細胞數大於十，有炎症時白細胞數目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

4、內分泌檢查：透過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以瞭解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。測定睪酮水平可以直接反應質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

5、免疫學檢查：透過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種，應因地制宜選用。

6、x線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可採用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍x線斷層片（正、側位）以確定有無垂體腺瘤。

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