肝癌晚期的臨床症狀

肝癌晚期的臨床症狀:1、肝區疼痛:肝癌晚期患者最常見的症狀是間歇持續性鈍痛或脹痛,由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致腫瘤侵犯膈肌疼痛,可放射至右肩或右背,向右後生長的腫瘤可致右腰疼痛,突然發生劇烈腹痛和腹膜刺激徵提示癌結節包膜下出血或向腹腔破潰。

2、消化道症狀:胃納減退,消化不良,噁心嘔吐和腹瀉等因缺乏性特異性而易被忽視。

3、乏力,消瘦,全身衰弱晚期少數患者可呈惡病質狀。

4、發熱:肝癌晚期患者一般為低熱,偶有39℃以上,呈持續發熱或午後低熱或馳張型高熱。發熱與癌腫壞死產物吸收有關。癌腫壓迫或侵犯膽管可併發膽道感染,需做好相應的預防。

肝臟被腹膜皺摺形成的肝周韌帶固定在上腹部,包括肝圓韌帶、鐮狀韌帶、冠狀韌帶和左右三角韌帶等。肝圓韌帶是臍靜脈閉鎖後形成的纖維索,自臍移行至臍切跡,經鐮狀韌帶遊離緣的兩層腹膜之間到達門靜脈左乾的囊部與靜脈韌帶相連。靜脈韌帶為左門靜脈和左肝靜脈之間閉鎖後的靜脈導管。鐮狀韌帶將肝臟的膈面分為右大左小兩部分,是左葉間裂在肝臟表面的標誌。

韌帶下端與臍切跡和靜脈韌帶相連,上端向後上方延伸與冠狀韌帶相移行。右冠狀韌帶的前後兩葉之間有較大的間隙為裸區,左冠狀韌帶兩葉之間距離很近。左右冠狀韌帶的前後葉向外側延伸,分別匯合成左右三角韌帶,這兩條韌帶比較堅韌,尤其是左三角韌帶比較寬厚,其內往往有血管和迷走膽管,肝臟切除時應予以妥善縫扎。

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