心理療法治癒癔症

　　癔症性精神障礙患者的病前人格常異常，起病與精神因素有關。患者表現出來的症狀可能是其關係密切的親友所患軀體疾病或精神障礙的類似症狀。少數人的症狀形成反覆再現的模式，總是以出現這些障礙作為對應激的反應。常給人一種疾病的發作有利於病人擺脫困境、發洩情緒、獲取別人同情和支援的感覺。主要表現為發作性意識範圍狹窄，具有發洩特點的急劇情感暴發、選擇性遺忘或自我身份識別障礙。反覆發作者常可透過回憶和聯想與以往心理創傷有關的情境而發病。對癔症患者治療過程中也不能忽視心理療法。

　　1.心理治療

　　（1） 癔症的主要治療手段是心理治療。早期充分治療對防止症狀反覆發作和疾病的慢性化十分重要。一般應在門診接受治療。需要住院治療的情況有：自殺、自傷或嚴重衝動危險；需同時應用多種心理治療方法結合藥物治療，以緩解危機狀態。應注意限定住院時間，並在集體環境中治療。另外，本組病人要避免在非專科病房內接受住院治療。選擇具體心理治療的根據為：精神障礙的種類、嚴重程度，病人的人格結構、生活狀況、既往治療，以及心理治療者的專業受訓程度與經驗。可採用暗示治療、解釋性心理治療、分析性心理治療、心理諮詢、支援性心理療法、鬆弛療法、系統脫敏治療等。

　　（2）心理治療的原則：

　　①減輕病人的心理負擔，緩解痛苦，給予一般性支援。

　　②轉變病人觀念，除應用行為療法外，可結合作業性治療，增強應對能力。

　　③增強病人的認知能力，改善個性，解決衝突和轉變態度。需要對發病者作合理解釋，讓病人和家屬明白：症狀與心因、個性特徵的聯絡；軀體或神經系統症狀經常找不到明顯的軀體病因，症狀很可能由應激引起；如果治療得當，有關症狀會迅速緩解，不會遺留永久性損傷。