心室撲動和心室顫動

心室撲動或心室纖顫（顫動）是一種最嚴重的異位心律。心電圖可有特徵性改變：心室撲動時心電圖qrs波群和t波難以辨認，代之以較為規則、振幅高大的波群，每分鐘150～250次。 心室顫動時心電圖可有波形低小不整齊，每分鐘200～500次。

　　從血液動力學來看，它和心室停搏沒有明顯差別。這兩類心律失常多發生於急性心肌梗塞、心肌炎、完全性房室傳導阻滯、阿―斯氏綜合徵的過程中、嚴重低血鉀與高血鉀、q-t間期延長綜合徵、心臟手術、低溫麻醉、心血管造影或心導管檢查術、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因醯胺、腎上腺素、銻劑等藥物中毒、嚴重缺氧、電擊以及溺水等，這些可稱為原發性心室撲動和顫動，及時積極的搶救可能恢復。在各種心臟病合併心力衰竭、吸呼衰竭、低血壓等臨終前發生者，稱為繼發性心室撲動和纖顫，多不易復甦。

　　心室撲動及顫動的發生機理是：可能由於心室異位起搏點發放激動加速，（如發生於心室肌易激期的室性期前收縮或室性心動過速），和心室各部分心肌傳導速度和復極不均勻，故其不應期長短不等，因而激動可從不應期較短的心肌折返到不應期較長的心肌，在心室肌內出現快速而零亂的多發性區域性折返現象所致。

　　家庭應急處理

　　（1）立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術。

　　（2）急向醫院求救或速送附近醫院急救。